Preview

Вестник анестезиологии и реаниматологии

Расширенный поиск

Анестезиологическое обеспечение торакоскопических операций на легких и органах средостения

https://doi.org/10.21292/2078-5658-2020-17-4-113-122

Полный текст:

Аннотация

Цель обзора: анализ инноваций в концептуальное обоснование и методическое обеспечение анестезиологической защиты торакальных хирургических вмешательств.

Результаты: оптимизация методов анестезиологической защиты должна быть направлена на решение как хирургических требований, таких как создание условий хирургического комфорта, так и одновременное обеспечение максимально достижимого уровня эффективности защиты и безопасности пациентов. Основное внимание при решении проблем защиты пациента в торакальной хирургии вообще и в торакоскопической в частности принадлежит возможностям обеспечения эффективного газообмена и оптимально соответствующих им методов анестезии в рамках концепции многокомпонентности. Важно учитывать, что выключение из вентиляции и тщательное коллабирование оперируемого легкого имеют абсолютные показания для торакоскопической хирургии. Такой подход продиктован потребностью в обеспечении пространства в плевральной полости для инструментального выполнения хирургических действий.

Об авторах

А. А. Кавочкин
Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского
Россия

Кавочкин Алексей Алексеевич - врач ‒ анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии и реанимации I.

119991, Москва, Абрикосовский пер., д. 2.



М. А. Выжигина
Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского; Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ (Сеченовский университет)
Россия

Выжигина Маргарита Александровна - доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник отдела анестезиологии и реанимации I.

119991, Москва, Абрикосовский пер., д. 2.



Д. Г. Кабаков
Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского
Россия

Кабаков Дмитрий Геннадьевич - врач ‒ анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии и реанимации I.

119991, Москва, Абрикосовский пер., д. 2.



Д. В. Базаров
Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского
Россия

Базаров Дмитрий Владимирович - доктор медицинских наук, заведующий отделением торакальной хирургии.

119991, Москва, Абрикосовский пер., д. 2.



А. Ю. Зайцев
Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского; Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ (Сеченовский университет)
Россия

Зайцев Андрей Юрьевич - доктор медицинских наук, заведующий отделением анестезиологии и реанимации I.

119991, Москва, Абрикосовский пер., д. 2.



С. Г. Жукова
Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского; Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ (Сеченовский университет)
Россия

Жукова Светлана Григорьевна - кандидат медицинских наук, врач ‒ анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии и реанимации I.

119991, Москва, Абрикосовский пер., д. 2.



А. Ю. Григорчук
Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского
Россия

Григорчук Александр Юрьевич - кандидат медицинских наук, врач ‒ торакальный хирург.

119991, Москва, Абрикосовский пер., д. 2.



Я. В. Шинкаренко
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ (Сеченовский университет)
Россия

Шинкаренко Ярослав Владимирович.

119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2.



Список литературы

1. Ветшев П. С., Аблицов А. Ю., Санадзе А. Г. и др. Робот-ассистированные и торакоскопические операции в лечении больных с опухолями вилочковой железы // Медицинский вестник Юга России. ‒ 2018. ‒ Т. 9, № 2. ‒ С. 15‒25.

2. Жихарев В. А., Порханов В. А., Корячкин В. А. и др. Видеоассистированная торакоскопическая тимэктомия при миастении. Новый подход // Вестник анестезиологии и реаниматологии. ‒ 2018. ‒ Т. 15, № 3. ‒ С. 14‒19.

3. Кассиль В. Л., Выжигина М. А., Еременко А. А. и др. Вентиляция легких в анестезиологии и интенсивной терапии. ‒ М.: Гэотар-Медиа, 2016. ‒ С. 66‒74.

4. Кассиль В. Л., Выжигина М. А., Хапий Х. Х. Механическая вентиляция легких в анестезиологии и интенсивной терапии. ‒ М.: Медпресс-информ, 2009. ‒ С. 34‒45.

5. Кудлай Д.А. Иммунометаболические аспекты патогенеза политравмы // Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук / ГОУ ВПО "Новосибирский государственный медицинский университет". Новосибирск, 2007.

6. Курилова О. А. Сочетанное использование внутривенной и высокой эпидуральной анестезии при торакальных операциях: дис. ... канд. мед. наук: 14.01.20; Первый моск. мед. ун-т. им. И. М. Сеченова. ‒ М., 2011. ‒ 125 c.

7. Никишов В. Н., Сигал Е. И., Потанин В. П. и др. Использование торакоскопического доступа при операциях на вилочковой железе // Медицинский альманах. ‒ 2010. ‒ Т. 3, № 12. ‒ С. 63‒66.

8. Овчаренко Н. М. Оптимизация анестезиологического пособия при видео-торакоскопических операциях у детей: дис. ... канд. мед. наук: 14.01.20; ГОУВПО «Российский государственный медицинский университет». ‒ М., 2011. ‒ 73 c.

9. Abo-Zeid M. A., Elgamal M. M., Hewidy A. A. et al. Ultrasound-guided multilevel paravertebral block versus local anesthesia for medical thoracoscopy // Saudi J. Anaesth. ‒ 2017. ‒ Vol. 11, № 4. ‒ P. 442‒448.

10. Agnoletti V., Gurioli C., Piraccini E. et al. Efficacy and safety of thoracic paravertebral block for medical thoracoscopy // British J. Anaesth. ‒ 2011. ‒ Vol. 106, № 6. ‒ P. 916‒917.

11. Ahmed N., Chung R. Role of early thoracoscopy for management of penetrating wounds of the chest // Аm. Surgeon. ‒ 2010. ‒ Vol. 76, № 11. ‒ P. 1236‒1239.

12. AlGhamdi Z. M., Lynhiavu L., Moon Y. K. et al. Comparison of non-intubated versus intubated video-assisted thoracoscopic lobectomy for lung cancer // J. Thoracic Dis. ‒ 2018. ‒ Vol. 10, № 7. ‒ P. 4236‒4243.

13. Ambrogi M. C., Zirafa C. C., Davini F. et al. Transcollation (R) technique in the thoracoscopic treatment of primary spontaneous pneumothorax // Interact. Cardiovasc. Thoracic Surgery. ‒ 2015. ‒ Vol. 20, № 4. ‒ P. 445‒448.

14. Aragon J., Perez I., Gonzalez-Rivas D. Video-assisted thoracoscopic lobectomy versus stereotactic radiotherapy for stage I lung cancer // J. Thorac Dis. ‒ 2015. ‒ Vol. 7, № 7. ‒ P. 1074‒1075.

15. Bassi A., Milani W. R., El Dib R., Matos D. Intravenous versus inhalation anaesthesia for one-lung ventilation // Cochrane Database of Systematic Reviews. ‒ 2008. ‒ № 2. ‒ DOI: 10.1002/14651858.CD006313.pub2 URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18425945/

16. Bayman E. O., Parekh K. R., Keech J. et al. A Prospective study of chronic pain after thoracic surgery // Anesthesiology. ‒ 2017. ‒ Vol. 126, № 5. ‒ P. 938‒951.

17. Bendixen M., Jorgensen O. D., Kronborg C. et al. Postoperative pain and quality of life after lobectomy via video-assisted thoracoscopic surgery or anterolateral thoracotomy for early stage lung cancer: a randomised controlled trial // Lancet Oncology. ‒ 2016. ‒ Vol. 17, № 6. ‒ P. 836‒844.

18. Bickler P. E., Feiner J. R., Lipnick M. S. et al. Effects of acute, profound hypoxia on healthy humans: implications for safety of tests evaluating pulse oximetry or tissue oximetry performance // Anesthesia & Analgesia. ‒ 2017. ‒ Vol. 124, № 1. ‒ P. 146‒153.

19. Bravo Iniguez C. E., Armstrong K. W., Cooper Z. et al. Thirty-day mortality after lobectomy in elderly patients eligible for lung cancer screening // Ann. Thoracic Surgery. ‒ 2016. ‒ Vol. 101, № 2. ‒ P. 541‒546.

20. Campos J. H., Feider A. Hypoxia during one-lung ventilation ‒ a review and update // J. cardiothor. Vascular Anest. ‒ 2018. ‒ Vol. 32, № 5. ‒ P. 2330‒2338.

21. Davies R. G., Myles P. S., Graham J. M. A comparison of the analgesic efficacy and side-effects of paravertebral vs epidural blockade for thoracotomy ‒ a systematic review and meta-analysis of randomized trials // BJA: British J. Anaesth. ‒ 2006. ‒ Vol. 96, № 4. ‒ P. 418‒426.

22. De Backer D., Bakker J., Cecconi M. et al. Alternatives to the Swan-Ganz catheter // Intens. Care Med. ‒ 2018. ‒ Vol. 44, № 6. ‒ P. 730‒741.

23. Desai H., Natt B., Kim S. et al. Decreased in-hospital mortality after lobectomy using video-assisted thoracoscopic surgery compared with open thoracotomy // Ann. Am. Thoracic Society. ‒ 2017. ‒ Vol. 14, № 2. ‒ P. 262‒266.

24. Fernandez F. G., Kosinski A. S., Burfeind W. et al. The Society of Thoracic Surgeons Lung Cancer Resection Risk Model: higher quality data and superior outcomes // Ann. Thoracic surgery. ‒ 2016. ‒ Vol. 102, № 2. ‒ P. 370‒377.

25. Forero M., Adhikary S. D., Lopez H. et al. The erector spinae plane block: a novel analgesic technique in thoracic neuropathic pain // Reg. Anesth. Pain Med. ‒ 2016. ‒ Vol. 41, № 5. ‒ P. 621‒627.

26. Gao W., Liu D., Li D. et al. Effects of hypercapnia on T cells in lung ischemia/reperfusion injury after lung transplantation // Experim. Biology Med. ‒ 2014. ‒ Vol. 239, № 12. ‒ P. 1597‒1605.

27. Gonzalez-Rivas D., Bonome C., Fieira E. et al. Non-intubated video-assisted thoracoscopic lung resections: the future of thoracic surgery? // Eur. J. Cardio-Thoracic Surgery. ‒ 2016. ‒ Vol. 49, № 3. ‒ P. 721‒731.

28. Gonzalez-Rivas D., Fernandez R., de la Torre M. et al. Uniportal video-assisted thoracoscopic left upper lobectomy under spontaneous ventilation // Journal of thoracic disease. ‒ 2015. ‒ Vol. 7, № 3. ‒ P. 494‒495.

29. Gonzalez-Rivas D., Paradela M., Fernandez R. et al. Uniportal video-assisted thoracoscopic lobectomy: two years of experience // Ann. Thoracic surgery. ‒ 2013. ‒ Vol. 95, № 2. ‒ P. 426‒432.

30. Huang J., Li J., Qiu Y. et al. Thoracoscopic double sleeve lobectomy in 13 patients: a series report from multi-centers // J. Thoracic Disease. ‒ 2015. ‒ Vol. 7, № 5. ‒ P. 834.

31. Irons J. F., Miles L. F., Joshi K. R. et al. Intubated versus nonintubated general anesthesia for video-assisted thoracoscopic surgery-a case-control study // J. Cardiothor. Vascular Anesth. ‒ 2017. ‒ Vol. 31, № 2. ‒ P. 411‒417.

32. Katlic M. R. Video-assisted thoracic surgery utilizing local anesthesia and sedation: how i teach it // Ann. Thoracic Surgery. ‒ 2017. ‒ Vol. 104, № 3. ‒ P. 727‒730.

33. Kiss G., Claret A., Desbordes J. et al. Thoracic epidural anaesthesia for awake thoracic surgery in severely dyspnoeic patients excluded from general anaesthesia // Interact. Cardiovasc. Thoracic Surgery. ‒ 2014. ‒ Vol. 19, № 5. ‒ P. 816‒823.

34. Lee S. H., Kim N., Lee C. Y. et al. Effects of dexmedetomidine on oxygenation and lung mechanics in patients with moderate chronic obstructive pulmonary disease undergoing lung cancer surgery: A randomised double-blinded trial // Eur. J. Anaesth. ‒ 2016. ‒ Vol. 33, № 4. ‒ P. 275‒282.

35. Lirio F., Galvez C., Bolufer S. et al. Tubeless major pulmonary resections // J. Thoracic Disease. ‒ 2018. ‒ Vol. 10, № 22. ‒ P. 2664‒2670.

36. Lohser J., Slinger P. Lung injury after one-lung ventilation: a review of the pathophysiologic mechanisms affecting the ventilated and the collapsed lung // Anesthesia & Analgesia. ‒ 2015. ‒ Vol. 121, № 2. ‒ P. 302‒318.

37. Lu Y., Dai W., Zong Z. et al. Bronchial blocker versus left double-lumen endotracheal tube for one-lung ventilation in right video-assisted thoracoscopic surgery // J. Cardioth. Vascular Anesthesia. ‒ 2018. ‒ Vol. 32, № 1. ‒ P. 297‒301.

38. Mier J. M., Chavarin A., Izquierdo-Vidal C. et al.A prospective study comparing three-port video-assisted thoracoscopy with the single-incision laparoscopic surgery (SILS) port and instruments for the video thoracoscopic approach: a pilot study // Surgical Endoscopy. ‒ 2013. ‒ Vol. 27, № 7. ‒ P. 2557‒2560.

39. Migliore M., Giuliano R., Aziz T. et al. Four-step local anesthesia and sedation for thoracoscopic diagnosis and management of pleural diseases // Chest. ‒ 2002. ‒ Vol. 121, № 6. ‒ P. 2032‒2035.

40. Mineo T. C. Epidural anesthesia in awake thoracic surgery // Eur. J. Cardio-Thoracic Surgery. ‒ 2007. ‒ Vol. 32, № 1. ‒ P. 13‒19.

41. Ning Y., Wang Y., Tao X. et al. Single-port endoscopic thoracic sympathectomy with monitored anesthesia care: a more promising procedure for palmar hyperhidrosis // World J. Surgery. ‒ 2015. ‒ Vol. 39, № 9. ‒ P. 2269‒2273.

42. Nwogu C. E., D’Cunha J., Pang H. et al. VATS lobectomy has better perioperative outcomes than open lobectomy: CALGB 31001, an ancillary analysis of CALGB 140202 (Alliance) // Ann. Thoracic Surgery. ‒ 2015. ‒ Vol. 99, № 2. ‒ P. 399‒405.

43. Paul S., Jalbert J., Isaacs A. J. et al. Comparative effectiveness of robotic-assisted vs thoracoscopic lobectomy // Chest. ‒ 2014. ‒ Vol. 146, № 6. ‒ P. 1505‒1512.

44. Piccioni F., Langer M., Fumagalli L. et al. Thoracic paravertebral anaesthesia for awake video‐assisted thoracoscopic surgery daily // Anaesthesia. ‒ 2010. ‒ Vol. 65, № 12. ‒ P. 1221‒1224.

45. Piccioni F., Ragazzi R. Anesthesia and analgesia: how does the role of anesthetists changes in the ERAS program for VATS lobectomy // J. Visualized Surgery. ‒ 2018. ‒ Vol. 4. ‒ P. 9.

46. Rocco G., Martucci N., La Manna C. et al. Ten-year experience on 644 patients undergoing single-port (uniportal) video-assisted thoracoscopic surgery // Ann. Thoracic Surgery. ‒ 2013. ‒ Vol. 96, № 2. ‒ P. 434‒438.

47. Salati M., Brunelli A., Xiume F. et al.Uniportal video-assisted thoracic surgery for primary spontaneous pneumothorax: clinical and economic analysis in comparison to the traditional approach // Interact. Cardiovasc. Thoracic Surgery. ‒ 2008. ‒ Vol. 7, № 1. ‒ P. 63‒66.

48. Tamura M., Shimizu Y., Hashizume Y. Pain following thoracoscopic surgery: retrospective analysis between single-incision and three-port video-assisted thoracoscopic surgery // J. Cardiothoracic Surgery. ‒ 2013. ‒ Vol. 8, № 1. ‒ P. 153.

49. Thompson T., Keogh E., French C. C. et al. Anxiety sensitivity and pain: generalisability across noxious stimuli // Pain. ‒ 2008. ‒ Vol. 134, № 1‒2. ‒ P. 187‒196.

50. Umari M., Falini S., Segat M., et al. Anesthesia and fast-track in video-assisted thoracic surgery (VATS): from evidence to practice // J. Thoracic Disease. ‒ 2018. ‒ Vol. 10, № 4. ‒ P. 542‒554.

51. Zhao Z. R., Lau R. W. H., Ng C. S. H. Anaesthesiology for uniportal VATS: double lumen, single lumen and tubeless // J. Visualized Surgery. ‒ 2017. ‒ Vol. 3. ‒ P. 108.


Для цитирования:


Кавочкин А.А., Выжигина М.А., Кабаков Д.Г., Базаров Д.В., Зайцев А.Ю., Жукова С.Г., Григорчук А.Ю., Шинкаренко Я.В. Анестезиологическое обеспечение торакоскопических операций на легких и органах средостения. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2020;17(4):113-122. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2020-17-4-113-122

For citation:


Kavochkin A.A., Vyzhigina M.A., Kabakov D.G., Bazarov D.V., Zaytsev A.Yu., Zhukova S.G., Grigorchuk A.Yu., Shinkarenko Y.V. Anesthesiological management of thoracoscopic operations on lungs and mediastinum. Messenger of ANESTHESIOLOGY AND RESUSCITATION. 2020;17(4):113-122. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2078-5658-2020-17-4-113-122

Просмотров: 146


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2078-5658 (Print)
ISSN 2541-8653 (Online)