Preview

Вестник анестезиологии и реаниматологии

Расширенный поиск

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НОВОГО ПРИЛОЖЕНИЯ ДЛЯ МОБИЛЬНЫХ УСТРОЙСТВ «CAPSTESIA» ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОТРЕБНОСТИ В ИНФУЗИЯХ

https://doi.org/10.21292/2078-5658-2017-14-6-52-56

Полный текст:

Аннотация

Методы оценки необходимости и объема инфузионной терапии, как правило, дорогостоящи, требуют наличия соответствующего оборудования и не всегда доступны для рядовых клиник, поэтому предложено использование гаджета с программой «Capstesia» для захвата изображения кривой артериального давления с экрана монитора и ее анализа для определения вариабельности пульсового давления (PPV). Материал и методы. Проведена проверка эффективности определения потребности в инфузиях с помощью метода «Capstesia» в клинических условиях. Выполнено 95 комплексных измерений у 19 больных с септическим шоком, которым для контроля проведения инфузионной терапии устанавливали катетер для транспульмональной термодилюции и использовали монитор «PiCCO2». Одновременно проводили пробу с волемической нагрузкой (ПВН) и определение PPV при помощи «Capstesia». Результаты. Анализ выявил значительно более высокие показатели средней разности и диапазон уровней согласованности при использовании определения PPV при помощи «Capstesia», при котором процент ошибок также был выше приемлемого уровня – 56%, тогда как метод ПВН имел только 20% ошибок, значительно меньшую среднюю разность и диапазон уровней согласованности.

 

Об авторах

Р. С. Перфильев
ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского», Москва
Россия
научный сотрудник отделения реаниматологии


Ю. В. Скрипкин
ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского», Москва
Россия
кандидат медицинских наук, заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии № 1


А. М. Овезов
ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского», Москва
Россия
доктор медицинских наук, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФУВ


В. В. Лихванцев
ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского», Москва
Россия
доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения реаниматологии


Список литературы

1. Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. – М., Практика, 1998. – C. 270–284.

2. Barrachina B., Cobos R., Mardones N. et al. Assessment of a smartphone app (Capstesia) for measuring pulse pressure variation: agreement between two methods: A Cross-sectional study // Eur. J. Anaesthesiol. ‒ 2017. – Vol. 34, № 2. – Р. 75–80.

3. Barrachina B., Alvarez Guerras O., Lopez-Picado A. Capstesia, a new APP for advanced hemodynamic monitoring // Rev. Esp. Anestesiol. Reanim. – 2014. – Vol. 61, № 9. – Р. 535−536.

4. Bland J. M., Altman D. G. Statistical methods for assessing agreement between two methods of clinical measurement // Lancet. – 1986. – Vol. 8, № 1 (8476). – Р. 307−310. PubMed PMID: 2868172.

5. Cohn S. M., Pearl R. G., Acosta S. M. et al. A prospective randomized pilot study of near-infrared spectroscopy-directed restricted fluid therapy versus standard fluid therapy in patients undergoing elective colorectal surgery // Am. Surg. – 2010. – Vol. 76. – Р. 1384–1392.

6. Critchley L. A., Critchley J. A. A meta-analysis of studies using bias and precision statistics to compare cardiac output measurement techniques // J. Clin. Monit. Comput. – 1999. – Vol. 15. – Р. 85–91.

7. Desebbe O., Joosten A., Suehiro K. et al. A novel mobile phone application for pulse pressure variation monitoring based on feature extraction technology: a method comparison study in a simulated environment // Anesth. Analg. – 2016. – Vol. 123, № 1. – Р. 105−113.

8. Feldheiser A., Pavlova V., Bonomo T. et al. Balanced crystalloid compared with balanced colloid solution using a goal-directed haemodynamic algorithm // Br. J. Anaesth. – 2013. – Vol. 110. – Р. 231–240.

9. Fleiss J. L. The design and analysis of clinical experiments. New York: John Wiley & Sons. – 1986. – Р. 7.

10. Futier E., Constantin J. M., Petit A. et al. Conservative vs. restrictive individualized goal-directed fluid replacement strategy in major abdominalsurgery: a prospective randomized trial // Arch. Surg. – 2010. – Vol. 145. – Р. 1193–1200.

11. Gattas D. J., Dan A., Myburgh J. et al. Fluid resuscitation with 6% hydroxyethyl starch (130/0.4 and 130/0.42) in acutely ill patients: systematic review of effects on mortality and treatment with renal replacement therapy // Int. Care Med. – 2013. – Vol. 39. – Р. 558–568.

12. Lanspa M. J., Brown S. M., Hirshberg E. L. et al. Central venous pressure and shock index predict lack of hemodynamic response to volume expansion in septic shock: a prospective, observational study // J. Crit. Care. – 2012. – Vol. 27. – Р. 609–615.

13. Marx G., Schindler A. W., Mosch C. et al. Intravascular volume therapy in adults // Eur. J. Anaesthesiol. – 2016. – Vol. 33. – P. 1–34.

14. Michard F. Hemodynamic monitoring in the era of digital health // Ann. Int. Care. – 2016. – Vol. 6, № 1. – Р. 15.

15. Saugel B., Kirsche S. V., Hapfelmeier A. et al. Prediction of fluid responsiveness in patients admitted to the medical intensive care unit // J. Crit. Care. – 2013. – Vol. 28. – Р. 537.

16. Yunos N. M., Bellomo R., Hegarty C. et al. Association between a chloride liberal vs chloride-restrictive intravenous fluid administration strategy and kidney injury in critically ill adults // JAMA. – 2012. – Vol. 308. – Р. 1566–1572.


Для цитирования:


Перфильев Р.С., Скрипкин Ю.В., Овезов А.М., Лихванцев В.В. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НОВОГО ПРИЛОЖЕНИЯ ДЛЯ МОБИЛЬНЫХ УСТРОЙСТВ «CAPSTESIA» ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОТРЕБНОСТИ В ИНФУЗИЯХ. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2017;14(6):52-56. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2017-14-6-52-56

For citation:


Perfiliev R.S., Skripkin Y.V., Ovezov A.M., Likhvantsev V.V. THE NOVEL MOBILE DEVICE APPLICATION OF CAPSTESIA AIMED TO DEFINE THE NEED FOR FLUID THERAPY. Messenger of ANESTHESIOLOGY AND RESUSCITATION. 2017;14(6):52-56. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2078-5658-2017-14-6-52-56

Просмотров: 155


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2078-5658 (Print)
ISSN 2541-8653 (Online)