Preview

Вестник анестезиологии и реаниматологии

Расширенный поиск

КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ КОНТРОЛЯ УРОВНЯ ПРОКАЛЬЦИТОНИНА В КРОВИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЁГКИХ У НОВОРОЖДЁННЫХ С РЕСПИРАТОРНЫМ ДИСТРЕСС-СИНДРОМОМ

https://doi.org/10.21292/2078-5658-2015-12-2-21-26

Аннотация

Цель исследования - оценка информационной значимости уровня прокальцитонина крови в диагностике инфекционных осложнений нижних дыхательных путей при проведении искусственной вентиляции лёгких у новорождённых с респираторным дистресс-синдромом. Дизайн исследования - ретроспективное, обсервационное, одноцентровое, исторический контроль. В исследование включены 134 новорождённых. Вентилятор-ассоциированную пневмонию диагностировали на основании критерии CDC/NNIS. Вентилятор-ассоциированный трахеобронхит определяли на основе критериев Code LRI-BRON. Для оценки порогового диагностического значения прокальцитонина крови установили чувствительность, специфичность и площадь под кривой операционных характеристик для больных с его разными концентрациями. Уровень прокальцитонина ≥ 2,1 нг/мл у новорождённого с респираторным дистресс-синдромом к 6-м сут жизни свидетельствует о наличии у пациента вентилятор-ассоциированной пневмонии или трахеобронхита.

Об авторах

П. И. Миронов
ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Уфа
Россия

доктор медицинских наук, профессор кафедры детской хирургии с курсом ИПО



В. А. Руднов
ГБОУ ВПО «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Екатеринбург
Россия

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии.

 



Список литературы

1. Байбарина Е. Н., Дегтярев Д. Н. Перинатальная медицина: от теории к практике // Рос. вестн. перинатал. и педиатрии. - 2013. - № 5. - С. 4-7.

2. Ведение новорождённых с респираторным дистресс-синдромом: Метод. рекомен. РАСПМ / Под ред. акад. РАН В. В. Володина. - 2014. - 72 с.

3. Centers for Disease Control and Prevention: riteria for defining nosocomial pneumonia. www.cdc.gov/ncidod/hip/NNIS/members/ penumonia/Final/PneuCriteriaFinal.pdf accessed January 17, 2009.

4. Cernada M., Brugada M., Golmbek S. Ventilator-associated pneumonia in neonatal patients: an update // Neonatology. - 2014. - Vol. 105. - P. 98-107.

5. Duflo F., Debon R., Monneret G. et al. Alveolar and serum procalcitonin: diagnostic and prognostic value in ventilator-associated pneumonia // Anesthesiology. - 2002. - Vol. 96. - P. 74-79.

6. Elward A. M., Warren D. K., Fraser V. J. Ventilator-associated pneumonia in pediatric intensive care unit patients: risk factors and outcomes // Pediatrics. - 2002. - Vol. 109. - P. 758-764.

7. Foglia E., Hollenbeak C., Fraser V. et al. Costs associated with nosocomial bloodstream infections and ventilator-associated pneumonia in pediatric intensive care unit patients (abstract 109) // 16th Annual Meet. Soc. Healthcare Epidemiol, Chicago. - 2006. - Р. 109.

8. Gramm H. J., Hannemann L., Reinhart K. et al. Sepsis: a conception in change. Possibilities and limitations of diagnosis based on clinical criteria // Dutch. Med. Wochenschr. - 1995. - Vol. 120. - P. 498-502.

9. Horan T. C. The CDC National Healthcare Safety Network (NHSN) Code LRI-BRON: lower respiratory infection-bronchitis, tracheobronchitis, bronchiolitis, tracheitis, without evidence of pneumonia // Am. J. Infect. Control. - 2008. - Vol. 36. - P. 309-332.

10. Klompas M. Complications of ventilation - the CDCs new surveillance paradigm // New Engl. J. Med. - 2013. - Vol. 368. - P. 1472-1475.

11. Laham J. L., Breheny P. J., Gardner B. M. et al. Procalciotoni to predict bacterial coinfection in infants with acue bronchiolitis A preliminary Anallysis // Pediatric Emergency Care. - 2014. - Vol. 30. - P. 11-15.

12. Luyt C. E., Combes A., Reynaud C. et al. Usefulness of procalcitonin for the diagnosis of ventilator-associated pneumonia // Int. Care Med. - 2008. - Vol. 34. - P. 1434-1440.

13. Magill S. S., Klompas M., Balk R. et al. Develоping new national approach to surveillance for ventilator-associated events: execuitive summary // Amer. J. Infect. Control. - 2013. - Vol. 41. - P. 1096-1099.

14. Meem M., Modak J.K., Mortuza R. et al. Biomarkers for diagnosis of neonatal infections: A systematic analysis of their potential as a point-of-care diagnostics // J. Global Health. - 2011. - Vol. 1. - P. 201-209.

15. Oppert M., Reinicke A., Muller C. et al. Elevations in procalcitonin but not C-reactive protein are associated with pneumonia after cardiopulmonary resuscitation // Resuscitation. - 2002. - Vol. 53. - P. 167-170.

16. Sastre J. L., Solis D. P., Seradilla V. R. et al. Procalciotoin is not sufficiently reliable to be the sole marker of neonatal sepsis of nosocomial origin // BMC Pediatrics. - 2006. - Vol. 6. - P. 1-7.

17. Simpson V. S., Bailey A., Higgerson R. A. et al. Ventilator-Associated Tracheobronchitis in a Mixed Medical/Surgical Pediatric ICU // CHEST. - 2013. - Vol. 144. - P. 32-38.

18. Venkatachalam V., Hendley J. O., Willson F. The diagnosis dilemma of ventilator-associated pneumonia in critically ill children // Pediatr. Crit. Care Med. - 2011. - Vol. 12. - P. 286-296.

19. Zielinska-Borkowska U., Skirecki T., Zlotorowicz M. et al. Procalcitonin in early onset ventilator-associated pneumonia // J. Hosp. Infect. - 2012. - Vol. 81. - P. 92-97.


Рецензия

Для цитирования:


Миронов П.И., Руднов В.А. КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ КОНТРОЛЯ УРОВНЯ ПРОКАЛЬЦИТОНИНА В КРОВИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЁГКИХ У НОВОРОЖДЁННЫХ С РЕСПИРАТОРНЫМ ДИСТРЕСС-СИНДРОМОМ. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2015;12(2):21-26. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2015-12-2-21-26

For citation:


Mironov P.I., Rudnov V.A. CLINICAL VALUE OF MONITORING OF PROCALCITONIN LEVEL IN BLOOD DURING ARTIFICIAL LUNG VENTILATION IN NEWBORNS WITH RESPIRATORY DISTRESS SYNDOME. Messenger of ANESTHESIOLOGY AND RESUSCITATION. 2015;12(2):21-26. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2078-5658-2015-12-2-21-26



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2078-5658 (Print)
ISSN 2541-8653 (Online)