Организационные аспекты нутриционной поддержки больных в многопрофильном стационаре скорой помощи
https://doi.org/10.24884/2078-5658-2024-21-1-88-94
Аннотация
Нутриционная поддержка, представляющая собой процесс субстратного обеспечения всеми необходимыми для жизни питательными веществами различных категорий пациентов, не имеющих возможности должного естественного питания, является обязательной базисной составляющей их интенсивного лечения. Практическая реализация нутриционной поддержки имеет 2 аспекта: клинический и организационный. В настоящее время все составляющие клинического аспекта достаточно хорошо разработаны и апробированы, и нет никаких разумных причин не использовать их в повседневной клинической практике. Наименее решенным и отработанным в подавляющем большинстве наших лечебных учреждений остается организационный аспект, что зачастую не позволяет осуществлять должную реализацию данного вида медицинского пособия. В статье излагаются основные организационные варианты решения имеющейся проблемы и многолетний практический опыт реализации нутриционной поддержки в условиях многопрофильного стационара скорой медицинской помощи.
Ключевые слова
нутриционная поддержка,
нутритивно-метаболическая терапия,
нормативно-правовая база,
неотложная помощь,
бригада нутриционной поддержки
При поддержке: исследование выполнено при поддержке Российского и Санкт-Петербургского научных фондов.
Об авторах
В. М. Луфт
Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И. И. Джанелидзе
Россия
Россия
Луфт Валерий Матвеевич, д-р мед. наук, профессор, руководитель лаборатории клинического питания
192242, Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 3/5, лит. А
А. В. Лапицкий
Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И. И. Джанелидзе
Россия
Россия
Лапицкий Алексей Викторович, канд. мед. наук, научный сотрудник лаборатории клинического питания
192242, Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 3/5, лит. А
А. М. Сергеева
Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И. И. Джанелидзе
Россия
Россия
Сергеева Анастасия Михайловна, канд. мед. наук, научный сотрудник лаборатории клинического питания
192242, Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 3/5, лит. А
Список литературы
1. Багненко С. Ф., Луфт В. М., Лапицкий А. В., Захарова Е. В. Организационные аспекты нутриционной поддержки в интенсивной медицине: реалии, возможности и стандарты // Скорая медицинская помощь. – 2007. – № 3. – С. 37–43.
2. Бояринцев В. В., Евсеев М. А. Метаболизм и нутритивная поддержка хирургического пациента: руководство для врачей. – СПб.: Онли-Пресс, 2017. – 260 с.
3. Костюченко А. Л., Курыгин А. А., Костин Э. Энтеральное искусственное питание в интенсивной медицине. СПб.: CпецЛитература. – 1996. – 304 с.
4. Луфт В. М., Луфт А. В. Клинические аспекты нутриционной поддержки больных в интенсивной медицине: идеология, возможности, стандарты // РМЖ. – 2009. – № 5. – С. 8–14.
5. Парентеральное и энтеральное питание: национальное руководство / под ред. С. С. Петрикова, М. Ш. Хубутия, Т. С. Поповой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023. – 1166 с.
6. Луфт. В. М., Афончиков В. С., Беликов В. Л. и др. Руководство по клиническому питанию. – СПб.: ≪Арт-Экспресс≫, 2023. – 555 с.
7. Basics in Clinical Nutrition. Fifth edition / eds by L. Sobotka. – Galen: Publishing House Galen, 2019. – 676 p.
8. Bear D. E., Wandrag L., Judith L. The role of nutritional support in the physical and functional recovery of critically ill patients: a narrative review // Critical Care. – 2017. – № 21. – Р. 226. DOI: 10.1186/s13054-017-1810-2.
9. Havens J. M., Olufajo O., Mogensen K. M. et al. Emergency general surgery, malnutrition and outcomes in critical illness // Intensive Care Medicine Experimental. – 2015. – № 3, Suppl 1. – Р. 447. DOI: 10.1186/2197-425X-3-S1-A447.
10. Howard J. P., Jonkers-Schuitema C. F., Kyle U. The role of the nutritional support dietitian in Europe // Clinical Nutrition. – 1999. – Vol. 18, № 6. – Р. 379–83. DOI: 10.1016/s0261-5614(99)80020-x. PMID: 10634925.
11. Weimann A., Braga M., Carli F. et al. ESPEN guideline: Clinical nutrition in surgery // Clinical Nutrition. – 2017. – № 36. – Р. 623–650. DOI: 10.1016/j.clnu.2017.02.013.
Рецензия
Для цитирования:
Луфт В.М., Лапицкий А.В., Сергеева А.М. Организационные аспекты нутриционной поддержки больных в многопрофильном стационаре скорой помощи. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2024;21(1):88-94. https://doi.org/10.24884/2078-5658-2024-21-1-88-94
For citation:
Luft V.M., Lapitsky A.V., Sergeeva A.M. Organizational aspects of nutritional support for patients in a multidisciplinary emergency hospital. Messenger of ANESTHESIOLOGY AND RESUSCITATION. 2024;21(1):88-94. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/2078-5658-2024-21-1-88-94
Послать статью по эл. почте 