Preview

Вестник анестезиологии и реаниматологии

Расширенный поиск

КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КОНЦЕНТРАЦИИ ЛАКТАТА У НОВОРОЖДЕННЫХ В КРИТИЧЕСКОМ СОСТОЯНИИ

https://doi.org/10.21292/2078-5658-2016-13-2-37-43

Полный текст:

Аннотация

В работе представлены результаты исследования концентрации лактата в зависимости от клинико-лабораторного статуса у новорожденных в критическом состоянии. В исследование включено 128 новорожденных с массой тела 1 500 (1 300–1 740) г и сроком гестации 30,5 (29–32) нед. Установлено, что концентрация лактата в плазме крови в диапазоне от 2 до 4 ммоль/л в большинстве случаев свидетельствует о респираторных нарушениях и незначительных нарушениях перфузии, в то время как ее увеличение более 4 ммоль/л позволяет говорить о наличии смешанной гипоксии и требует коррекции гемодинамической поддержки.

 

Об авторах

К. В. Пшениснов
ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» МЗ РФ, г. Санкт-Петербург
Россия
кандидат медицинских наук, доцент кафедры анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии


Ю. С. Александрович
ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» МЗ РФ, г. Санкт-Петербург
Россия
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии


С. А. Блинов
ЛОГБУЗ «Детская клиническая больница» Комитета здравоохранения Ленинградской области, г. Санкт-Петербург
Россия
ЛОГБУЗ «Детская клиническая больница» Комитета здравоохранения Ленинградской области, кандидат медицинских наук, заведующий отделением анестезиологии-реанимации № 1


Е. В. Паршин
ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» МЗ РФ, г. Санкт-Петербург; ЛОГБУЗ «Детская клиническая больница» Комитета здравоохранения Ленинградской области, г. Санкт-Петербург
Россия
кандидат медицинских наук, доцент кафедры анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии, главный врач ЛОГБУЗ «Детская клиническая больница» Комитета здравоохранения Ленинградской области


Список литературы

1. Лабораторные методы исследования в клинике / под ред. В. В. Меньшикова. – М.: Медицина, 1987. – 365 с.

2. Пальчик А. Б., Шабалов Н. П. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных – 4-е изд., испр. и доп. / М.: МЕДпресс-информ, 2013. – 286 с.

3. Паршин Е. В., Кушнерик Л. А., Блинов С. А. и др. Значение исследования глубокой картины кислородного статуса в неонатальном отделении реанимации и интенсивной терапии // Клин. анестезиол. и реаниматол. – 2006. – Т. 33, № 6. – С. 37–45.

4. Шабалов Н. П. Неонатология: Уч. пособие. – 2 т. – М.: МЕДпресс-информ, 2006. – 656 с.

5. Acker S. N., Ross J. T., Partrick D. A. et al. A pediatric specific shock index in combination with GMS identifies children with life threatening or severe traumatic brain injury // Pediatr. Surg. Int. – 2015. – Vol. 31, № 11. – P. 1041–1046.

6. Acker S. N., Ross J. T., Partrick D. A. et al. Pediatric specific shock index accurately identifies severely injured children // J. Pediatr. Surg. – 2015. – Vol. 50, № 2. – P. 331–334.

7. Allen M. Lactate and acid base as a hemodynamic monitor and markers of cellular perfusion // Pediatr. Crit. Care Med. – 2011. – Vol. 12, Suppl. 4. – Р. S43–S49.

8. Aufricht C., Ties M., Hartl I. et al. The anion gap – screening for hyperlactatemia in critically ill children? // Klin. Padiatr. – 1992. – Vol. 204, № 5. – P. 378–381.

9. Fuller B. M., Dellinger R. P. Lactate as a hemodynamic marker in the critically ill // Curr. Opin. Crit. Care. – 2012. – Vol. 18, № 3. – P. 267–272.

10. Muñiz A. E., Foster R., Bartle S. et al. Serum lactate levels in children with major trauma is not predictive of injury // S. Pediatr. Crit. Care Med. – 2005. – Vol. 6, № 5. – P. 628.

11. Nijsten M. W. N., Bakker J. Lactate monitoring in the ICU // ICU. – 2015. – Vol. 15, Issue 2. – healthmanagement.org

12. Ramanathan R., Parrish D. W., Hartwich J. E. et al. Utility of admission serum lactate in pediatric trauma // J. Pediatr. Surg. – 2015. – Vol. 50, № 4. – P. 598–603.

13. Riveiro D. F., de Oliveira V. M., Braunner J. S. Evaluation of serum lactate, central venous saturation, and venous-arterial carbon dioxide difference in the prediction of mortality in postcardiac arrest syndrome // J. Int. Care Med. – 2015. – Vol. 24. – ncbi.nlm.nih.gov

14. Ronco R., Andres С. The sicker the patient the higher the lactate: a well-known relationship // Pediatr. Crit. Care Med. – 2013. – Vol. 14, № 8. – P. 831–832.

15. Singh R. N., Singh N. C., Hutchison J. et al. Lower anion gap increases sensitivity in predicting elevated lactate // Clin Intensive Care. 1994. – Vol. 5, № 5. – P. 221–224.


Для цитирования:


Пшениснов К.В., Александрович Ю.С., Блинов С.А., Паршин Е.В. КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КОНЦЕНТРАЦИИ ЛАКТАТА У НОВОРОЖДЕННЫХ В КРИТИЧЕСКОМ СОСТОЯНИИ. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2016;13(2):37-43. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2016-13-2-37-43

For citation:


Pshenisnov K.V., Аleksandrovich Y.S., Blinov S.A., Parshin E.V. CLINICAL MEANING OF LACTATE CONCENTRATION STUDYING IN NEWBORNS IN THE CRITICAL STATE. Messenger of ANESTHESIOLOGY AND RESUSCITATION. 2016;13(2):37-43. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2078-5658-2016-13-2-37-43

Просмотров: 87


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2078-5658 (Print)
ISSN 2541-8653 (Online)