ПОЛОЖИТЕЛЬНОЕ ВЛИЯНИЕ ИНФУЗИИ ЛЕВОСИМЕНДАНА ПОЖИЛЫМ ПАЦИЕНТАМ (60–75 ЛЕТ) СО СНИЖЕННОЙ ФРАКЦИЕЙ ИЗГНАНИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА (< 50%) НА ТЕЧЕНИЕ ПЕРИОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА В НЕКАРДИАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ

Предоперационная инфузия левосимендана со скоростью 0,05–0,1 мкг ∙ кг-1 ∙ мин-1 пожилым пациентам (60–75 лет) с низкой фракцией изгнания левого желудочка (менее 50%) приводит к ее увеличению на 16,7% (p< 0,01), сердечного индекса – на 10,3% (p < 0,01) и снижению содержания в крови NT-proBNP на 24,1% (p>< 0,01) через 24 ч после начала инфузии препарата. Изменения сохраняются как минимум 24 ч после операции.

1. Корниенко А. Н., Добрушина О. Р., Зинина Е. П. Профилактика кардиальных осложнений внесердечных операций // Общ. реаниматол. – 2011. – Т. VII, № 5. – C. 57–66.

2. Левосимендан (Levosimendan): инструкция, применение и формула // Энциклопедия лекарств РЛС – http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_3192.htm

3. Demeyere R., Herrijgers P., Flameng W. Haemodynamic effects of levosimendan, a novel calcium sensitizer, in patients during weaning from cardiopulmonary bypass // Crit. Care. – 2002. – Vol. 6. – P. 65–66.

4. Follath F., Cleland J. G., Just H. et al. Efficacy and safety of intravenous levosimendan compared with dobutamine in severe low-output heart failure (the LIDO study): a randomized double-blind trial // Lancet. – 2002. – Vol. 360. – P. 196–202.

5. Katsaragakis S., Kapralou A., Drimousis P. et al. Prophylactic preoperative levosimendan administration in heart failure patients undergoing elective non-cardiac surgery: A preliminary report // Hellenic. J. Cardiol. – 2009. – Vol. 50. – P. 185–192.

6. Landoni G., Biondi-Zoccai G., Greco M. et al. Effects of levosimendan on mortality and hospitalization. A meta-analysis of randomized controlled studies // Crit. Care Med. – 2012. – Vol. 40, № 2. – P. 634–646.

7. Moiseyev V. S., Poder P., Andrejevs N. et al. Safety and efficacy of a novel calcium sensitizer, levosimendan, in patients with left ventricular failure due to an acute myocardial infarction. A randomized, placebo-controlled, double-blind study (RUSSLAN) // Eur. Heart J. – 2002. – Vol. 23, № 18. – P. 1422–1432.

8. Morelli A., Ertmer C., Pietropaoli P. et al. Reducing the risk of major elective non-cardiac surgery: is there a role for levosimendan in the preoperative optimization of cardiac function? // Curr. Drug Targets. – 2009. – Vol. 10, № 9. – P. 863–871.

9. Nijhawan N., Nicolosi A. C., Montgomery M. W. et al. Levosimendan enhances cardiac performance after cardiopulmonary bypass: a prospective, randomized placebo-controlled trial // J. Cardiovasc. Pharmacol. – 1999. – Vol. 34, № 2. – P. 219–228.

10. Pearse R. M., Moreno R. P., Bauer P. et al. Mortality after surgery in Europe: a 7 day cohort study // Lancet. – 2012 – Vol. 380. – P. 1059–1065.

11. Ponschab M., Hochmair N., Ghazwinian N. et al. Levosimendan infusion improves haemodynamics in elderly heart failure patients undergoing urgent hip fracture repair // Eur. J. Anaesthesiol. – 2008. – Vol. 25, № 8. – P. 627–633.

12. Toller W., Heringlake M., Guarracino F., et al. Preoperative and perioperative use of levosimendan in cardiac surgery: European expert opinion // Internat. J. Cardiol. – 2015. – Vol. 184. – P. 323–336.