ОСОБЕННОСТИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У БОЛЬНЫХ С РАЗЛИЧНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ХЕМОРЕФЛЕКСА ПРИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЯХ
https://doi.org/10.21292/2078-5658-2016-13-1-19-23
Аннотация
У 67 пожилых пациентов, физический статус которых соответствовал III классу по классификации ASA, чувствительность периферического хеморефлекса (ЧПХР), оцененного с помощью модифицированной пробы Штанге, сопоставлена с параметрами центральной гемодинамики при лапароскопической холецистэктомии. Высокая ЧПХР была связана с более выраженной гипотензией за счет снижения как сердечного индекса, так и общего периферического сосудистого сопротивления.
Об авторе
Н. В. ТрембачРоссия
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры анестезиологии, реаниматологии и трансфузиологии ФПК и ППС
Список литературы
1. Баевский Р. М., Берсенева А. П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. – М.: Медицина, 1997. – 60 с.
2. Головатая М. В. Особенности течения спинальной анестезии у гинекологических больных с различной толерантностью к транзиторной гипоксии и гиперкапнии // Вестн. анестезиол. и реаниматол. – 2014. – Т. 11, № 3. – С. 25–29.
3. Заболотских И. Б., Илюхина В. А. Физиологические основы различий стрессорной устойчивости здорового и больного человека. Краснодар: Изд-во Кубанской медицинской академии, 1995. – 110 с.
4. Заболотских И. Б., Муронов А. Е., Трембач Н. В. Периоперационное ведение больных с сопутствующей хронической дыхательной недостаточностью // Из: Периоперационное ведение больных с сопутствующими заболеваниями / под ред. И. Б. Заболотских – М.: Практическая медицина, 2011. – Т. 1. – С. 74–102.
5. Заболотских И. Б., Трембач Н. В. Особенности течения сочетанной анестезии у пациентов с различной толерантностью к транзиторной гипоксии и гиперкапнии // Вестн. анестезиол. и реаниматол. – 2011. – Т. 8, № 5. – С. 29–36.
6. Заболотских И. Б., Трембач Н. В. Периоперационное ведение больных с хронической сердечной недостаточностью // Из: Периоперационное ведение больных с сопутствующими заболеваниями / под ред. И. Б. Заболотских – М.: Практическая медицина, 2014. – Т. 2 – С. 8–34.
7. Иржак Л. И., Поляков П. В., Осколкова Е. М. Функциональные пробы для оценки легочного дыхания // Физиол. человека. – 2001. – Т. 27, № 3. – С. 95–99.
8. Blevins S. S., Connolly M. J., Carlson D. E. Baroreceptor mediated compensation for hemodynamic effects of positive end-expiratory pressure // J. Appl. Physiol. – 1999. – Vol. 86. – Р. 285–293.
9. Cunningham A. J., Turner J., Rosenbaum S. et al. Transoesophageal echocardiographic assessment of hemodynamic functions during laparoscopic cholecystectomy // Br. J. Anaesth. – 1993. – Vol. 70. – Р. 621–625.
10. Dorsay D. A., Greene F. L., Baysinger C. L. Hemodynamic changes during laparoscopic cholecystectomy monitored with transesophageal echocardiography // Surg. Endosc. – 1995. – Vol. 9. – Р. 128–134.
11. Gutt C. N., Oniu T., Mehrabi A. et al. Circulatory and respiratory complications of carbon dioxide insufflations // Dig. Surg. – 2004. – Vol. 21, № 2. – P. 95–105.
12. Hömme R. Anesthesia for laparoscopic interventions // Anaesthesist. – 2011. – Vol. 60. – P. 175–187.
13. Kara T., Narkiewicz K., Somers V. K. Chemoreflexes – physiology and clinical implications // Acta Physiol. Scand. – 2003. – Vol. 177. – P. 377–384.
14. Neligan P. J., Gutsche J. Major abdominal surgery // Perioperative Medicine: Managing for outcome / Newman M. F., Fleisher L. A., Fink M. P., eds. New York: Elsevier. – 2008. – P. 513–562.
15. Sárkány P., Lengyel S., Nemes R. Non-invasive pulse wave analysis for monitoring the cardiovascular effects of CO2 pneumoperitoneum during laparoscopic cholecystectomy – a prospective case-series study // BMC Anesthesiol. – 2014. – Vol. 14. – P. 98.
16. Suzuki A., Sato S. Crisis management in abdominal surgery // Masui. –2009. – Vol. 58, № 5. – P. 572–577.
17. Turkistani A.A. Cardiodynamic monitoring during laparoscopic cholecystectomy // Middle East J. Anesthesiol. – 2005. – Vol. 18. – P. 435–439.
18. Wahba R. W., Béïque F., Kleiman S. J. Cardiopulmonary function and laparoscopic cholecystectomy // Can. J. Anaesth. – 1995. – Vol. 42. – P. 51–63.
Рецензия
Для цитирования:
Трембач Н.В. ОСОБЕННОСТИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У БОЛЬНЫХ С РАЗЛИЧНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ХЕМОРЕФЛЕКСА ПРИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЯХ. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2016;13(1):19-23. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2016-13-1-19-23
For citation:
Trembach N.V. SPECIFIC CENTRAL HEMODYNAMICS IN THE PATIENTS WITH VARIOUS SENSITIVITY OF PERIPHERAL CHEMOREFLEX IN LAPAROSCOPIC OPERATION. Messenger of ANESTHESIOLOGY AND RESUSCITATION. 2016;13(1):19-23. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2078-5658-2016-13-1-19-23