Preview

Вестник анестезиологии и реаниматологии

Расширенный поиск

Анестезия при коррекции аноректальных пороков у детей

https://doi.org/10.21292/2078-5658-2022-19-3-87-95

Полный текст:

Аннотация

Аноректальные аномалии являются одними из наиболее частых врожденных пороков развития у детей, требующих экстренных хирургических вмешательств.

Цель: анализ имеющихся отечественных и зарубежных публикаций, посвященных особенностям анестезии при аноректальных аномалиях у детей.

Материалы и методы. Поиск публикаций осуществляли в реферативных базах РИНЦ, PubMed и Scopus по ключевым словам: аноректальные аномалии, анестезия, регионарная анестезия, дети. Найдено 105 публикаций, для анализа отобрано 49 исследований.

Результаты. С целью анестезиологического обеспечения оперативных вмешательств при коррекции аноректальных аномалий используется как общая, так и регионарная анестезия. Среди регионарных методик чаще всего применяют спинальную и каудальную анестезию. Наиболее эффективным вариантом анестезии при операциях на аноректальной области является седловидная анестезия, поскольку она сопровождается значительным снижением тонуса анального сфинктера. Комбинированное использование общей анестезии и каудальной анальгезии способствует уменьшению объема интраоперационной кровопотери и раннему восстановлению функций кишечника.

Заключение. Необходимо проведение дальнейших исследований с целью создания протоколов быстрого восстановления в послеоперационном периоде после операций по поводу аноректальных пороков развития у детей.

Об авторах

Ю. С. Александрович
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Россия

Александрович Юрий Станиславович, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии факультета послевузовского и дополнительного профессионального образования, заслуженный деятель науки Российской Федерации.

Тел.: + 7 (812) 591–79–19

194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2



Г. Н. Алимханова
Научный центр педиатрии и детской хирургии
Казахстан

Алимханова Гульшат Нурмураткызы, заведующая отделением анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии для детей старшего возраста.

050060, Казахстан, г. Алматы, проспект Aль-Фараби, д. 146



К. В. Пшениснов
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Россия

Пшениснов Константин Викторович, доктор медицинских наук, доцент кафедры анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии факультета послевузовского и дополнительного профессионального образования.

194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2



Т. И. Акименко
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Россия

Акименко Татьяна Игоревна, ассистент кафедры анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии факультета послевузовского и дополнительного профессионального образования.

194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2



С. А. Разумов
Медицинский университет Астана
Казахстан

Разумов Сергей Андреевич, кандидат медицинских наук, доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии независимый эксперт по детской анестезиологии и реаниматологии Министерства здравоохранения Республики Казахстан.

Тел.: +77013275762

010000, Казахстан, г. Нур-Султан, ул. Бейбитшилик, д. 49а



Список литературы

1. Аверин В. И., Ионов А. Л., Караваева С. А. и др. Аноректальные мальформации у детей (федеральные клинические рекомендации) // Детская хирургия. – 2015. – Т. 4. – С. 29‒35. https://cyberleninka.ru/article/n/anorektalnye-malformatsii-u-detey-federalnye-klinicheskie-rekomendatsii.

2. Александрович Ю. С., Пшениснов К. В. Предоперационная подготовка к анестезии у детей // Вестник анестезиологии и реаниматологии. – 2020. – Т. 17, № 3. – С. 79‒94. doi: 10.21292/2078-5658-2020-17-3-79-94.

3. Алимханова Г. Н., Прометной Д. В., Нафиков В. С. и др. Анестезиологическое обеспечение оперативного лечения врожденных пороков развития аноректальной области у детей // Медицина: теория и практика. – 2018. – Т. 4. – С. 13‒18. http://ojs3.gpmu.org/index.php/med-theory-and-practice/article/view/500.

4. Выдрыч Ю. В., Демикова Н. С., Филюшкин Ю. Н. и др. Эпидемиологические и клинико-генетические характеристики пороков развития аноректального отдела // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2016. – Т. 5. – С. 58–64. https://www.nogr.org/jour/article/view/199.

5. Мокрушина О. Г., Шумихин В. С., Левитская М. В. и др. Результаты лечения пятидесяти детей с персистирующей клоакой в условиях одного центра // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. – 2021. – Т. 1, № 3. – С. 315–323. doi: https://doi.org/10.17816/psaic985.

6. Alizadeh F., Heydari S.M., Nejadgashti R. Efectiveness of caudal epidural block on interaoperative blood loss during hypospadias repair: A randomized clinical trial // J. Pediatr. Urol. – 2018. – Vol. 14, № 420. – Р. e1-420.e5. doi: 10.1016/j.jpurol.2018.03.025.

7. Ameh E. A., Seyi-Olajide J. O., Sholadoye T. T. Neonatal surgical care: a review of the burden, progress and challenges in sub-Saharan Africa // Paediatr. Int. Child Health. – 2015. – Vol. 35. – P. 243–251. doi: 10.1179/2046905515Y.0000000033.

8. Badiee Z., Zandi H., Armanian A. et al. Premedication with intravenous midazolam for neonatal endotracheal intubation: A double blind randomized controlled trial // J. Res. Med. Sci. – 2021. – Vol. 26. – P. 57. doi: 10.4103/jrms.JRMS_546_19.

9. Benka A. U., Pandurov M., Galambos I. F. et al. Efeitos do bloqueio peridural caudal em pacientes cirúrgicos pediátricos: estudo randomizado [Effects of caudal block in pediatric surgical patients: a randomized clinical trial] // Braz. J. Anesthesiol. – 2020. – Vol. 70, № 2. – P. 97–103. Portuguese. doi: 10.1016/j.bjan.2019.12.003.

10. Brindle M. E., McDiarmid C., Short K. et al. Consensus guidelines for perioperative care in neonatal intestinal surgery: enhanced recovery after surgery (ERAS®) Society Recommendations // World J. Surg. – 2020. – Vol. 4, № 8. – P. 2482–2492. doi: 10.1007/s00268-020-05530-1.

11. Conway J. A., Kharayat P., Sanders R. C. Jr. et al. National Emergency Airway Registry for Children (NEAR4KIDS) and for the Pediatric Acute Lung Injury and Sepsis Investigators (PALISI). Ketamine use for tracheal intubation in critically ill children is associated with a lower occurrence of adverse hemodynamic events // Crit. Care Med. – 2020. – Vol. 48, № 6. – Р. e489-e497. doi: 10.1097/CCM.0000000000004314.

12. Dalens B., Hasnaoui A. Caudal anesthesia in pediatric surgery: success rate and adverse effects in 750 consecutive patients // Anesth. Analg. – 1989. – Vol. 68, № 2. – P. 83‒89.

13. Danelli G., Berti M., Perotti V. et al. Temperature control and recovery of bowel function after laparoscopic or laparotomic colorectal surgery in patients receiving combined epidural/general anesthesia and postoperative epidural analgesia // Anesth. Analg. – 2002. – Vol. 95, № 2. – P. 467‒471, table of contents. doi: 10.1097/00000539-200208000-00043.

14. Ecoffey C., Lacroix F., Giaufré E. et al. Association des Anesthésistes Réanimateurs Pédiatriques d'Expression Française (ADARPEF). Epidemiology and morbidity of regional anesthesia in children: a follow-up one-year prospective survey of the French-Language Society of Paediatric Anaesthesiologists (ADARPEF) // Paediatr. Anaesth. – 2010. – Vol. 20, № 12. – P. 1061‒1069. doi: 10.1111/j.1460-9592.2010.03448.x.

15. Elsharydah A., Zuo L. W., Minhajuddin A. et al. Effects of epidural analgesia on recovery after open colorectal surgery // Proc. Bayl. Univ. Med. Cent. – 2017. – Vol. 30, № 3. – P. 255–258. doi: 10.1080/08998280.2017.11929608.

16. Fellmann C., Gerber A. C., Weiss M. Apnoea in a former preterm infant after caudal bupivacaine with clonidine for inguinal herniorrhaphy // Paediatr. Anaesth. – 2002. – Vol. 12. – P. 637‒640. doi: 10.1046/j.1460-9592.2002.00924.x.

17. Fuentes R., Cortínez L. I., Contreras V. et al. Propofol pharmacokinetic and pharmacodynamic profile and its electroencephalographic interaction with remifentanil in children // Paediatr. Anaesth. – 2018. – Vol. 28, № 12. – P. 1078‒1086. doi: 10.1111/pan.13486.

18. Gómez-Chacón J., Encarnación J., Couselo M. et al. Ventajas de la analgesia epidural en cirugía mayor neonatal [Benefits of epidural analgesia in major neonatal surgery] // Cir. Pediatr. – 2012. – Vol. 25, № 3. – P. 149‒154. PMID: 23480012.

19. Gustafsson U. O., Scott M. J., Hubner M. et al. Guidelines for perioperative care in elective colorectal surgery: enhanced recovery after surgery (ERAS®) Society Recommendations: 2018 // World J. Surg. – 2019. – Vol. 43, № 3. – P. 659‒695. doi: 10.1007/s00268-018-4844-y.

20. Hübner M., Blanc C., Roulin D. et al. Randomized clinical trial on epidural versus patient-controlled analgesia for laparoscopic colorectal surgery within an enhanced recovery pathway // Ann. Surg. – 2015. – Vol. 261, № 4. – P. 648‒653. doi: 10.1097/SLA.0000000000000838.

21. Jafar Al-Sa’adi M. H. Assessment of surgeon performed caudal block for anorectal surgery // Asian J. Surg. – 2019. – Vol. 42. – P. 240‒243. doi: 10.1016/j.asjsur.2018.05.006.

22. Kokki H., Ylönen P., Laisalmi M. et al. Isobaric ropivacaine 5 mg/ml for spinal anesthesia in children // Anesth Analg. – 2005. – Vol. 100, № 1. – P. 66‒70. doi: 10.1213/01.ANE.0000140246.78944.A5.

23. Kumar P., Denson S. E., Mancuso T. J. Committee on Fetus and Newborn, Section on anesthesiology and Pain Medicine. Premedication for nonemergency endotracheal intubation in the neonate // Pediatrics. – 2010. – Vol. 125. – P. 608–615. doi: 10.1542/peds.2009-2863.

24. Lawal T. A. Overview of anorectal malformations in Africa // Front Surg. ‒ 2019. – Vol. 5. – P. 6‒7. doi: 10.3389/fsurg.2019.00007.

25. Lin Z., Fang Y., Yan L. et al. General versus general anaesthesia combined with caudal block in laparoscopic-assisted Soave pull-through of Hirschsprung disease: a retrospective study // BMC Anesthesiol. – 2021. – Vol. 21, № 1. – P. 209. doi: 10.1186/s12871-021-01431-5.

26. LyTorre D. V., Stephen Q. H. Pediatric ERAS: big ideas for the smallest patients // ASA Monitor. – 2020. – Vol. 84. – P. 26–28. https://www.semanticscholar.org/paper/Pediatric-ERAS%3A-Big-Ideas-for-the-Smallest-Patients-Vidaurri-Hoang/14618408fe15a44960abc7a2906ec2a8f8630107.

27. Mansfield S. A., Woodroof J., Murphy A. J. et al. Does epidural analgesia really enhance recovery in pediatric surgery patients? // Pediatr. Surg Int. – 2021. – Vol. 37, № 9. – P. 1201‒1206. doi: 10.1007/s00383-021-04897-z.

28. Martin J. Regional anaesthesia in neonates, infants and children: An educational review // Eur. J. Anaesth. – 2015. – Vol. 32. – P. 289‒297. doi: 10.1097/EJA.0000000000000239.

29. McPherson C., Ortinau C. M., Vesoulis Z. Practical approaches to sedation and analgesia in the newborn // J. Perinatol. – 2021. – Vol. 41, № 3. – P. 383‒395. doi: 10.1038/s41372-020-00878-7.

30. Moselli N. M., Baricocchi E., Ribero D. et al. Debernardi F. Intraoperative epidural analgesia prevents the early proinflammatory response to surgical trauma. Results from a prospective randomized clinical trial of intraoperative epidural versus general analgesia // Ann. Surg. Oncol. – 2011. – Vol. 18, № 10. – P. 2722‒2731. doi: 10.1245/s10434-011-1700-9.

31. Myles P. S., Leslie K., Chan M. T. et al. ANZCA Trials Group for the ENIGMA-II investigators. The safety of addition of nitrous oxide to general anaesthesia in at-risk patients having major non-cardiac surgery (ENIGMA-II): a randomised, single-blind trial // Lancet. – 2014. – Vol. 384 (9952). – P. 1446‒1454. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60893-X.

32. Patel D. Epidural analgesia for children // Continuing education in anaesthesia, Crit. Care Pain. – 2006. – Vol. 6, № 2. – P. 63‒66. doi.org/10.1093/bjaceaccp/mkl001.

33. Pereira e Silva Y., Gomez R. S., Marcatto J. de O. et al. Morphine versus remifentanil for intubating preterm neonates // Arch. Dis. Child Fetal. Neonatal. Ed. – 2007. – Vol. 92, № 4. – F293-F294. doi: 10.1136/adc.2006.105262.

34. Ponde V. Recent trends in paediatric regional anaesthesia // Indian J. Anaesth. 2019. – Vol. 63, № 9. – P. 746‒753. doi: 10.4103/ija.IJA_502_19.

35. Sanghvi C., Dua A. Caudal Anesthesia. – 2021 Oct 19. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022. PMID: 31869157. Caudal Anesthesia ‒ PubMed (nih.gov).

36. Sato M., Iida T., Kikuchi C., Sasakawa T. et al. Comparison of caudal ropivacaine-morphine and paravertebral catheter for major upper abdominal surgery in infants // Paediatr Anaesth. – 2017. – Vol. 27, № 5. – P. 524‒530. doi: 10.1111/pan.13104.

37. Schletker J., Wiersch J., Ketzer J. et al. An overview of opioid usage and regional anesthesia for patients undergoing repair of anorectal malformation // Pediatr. Surg. Int. – 2021. – Vol. 37, № 4. – P. 457‒460. doi: 10.1007/s00383-020-04841-7.

38. Shanthanna H., Singh B., Guyatt G. A systematic review and meta-analysis of caudal block as compared to noncaudal regional techniques for inguinal surgeries in children // Biomed. Res. Int. – 2014. – № 2014:890626. doi: 10.1155/2014/890626.

39. Shon Y. J., Huh J., Kang S. S. et al. Comparison of saddle, lumbar epidural and caudal blocks on anal sphincter tone: A prospective, randomized study // J. Int. Med. Res. – 2016. – Vol. 44, № 5. – P. 1061–1071. doi: 10.1177/0300060516659393.

40. Smits A., Thewissen L., Caicedo A. et al. Propofol dose-finding to reach optimal effect for (semi-)elective intubation in neonates // J. Pediatr. – 2016. – Vol. 179. – P. 54–60.e9. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.07.049.

41. Suresh S., Ecoffey C., Bosenberg A. et al. The European Society of Regional Anaesthesia and Pain Therapy/American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine Recommendations on Local Anesthetics and Adjuvants Dosage in Pediatric Regional Anesthesia // Reg. Anesth. Pain. Med. – 2018. – Vol. 43, № 2. – P. 211–216. doi: 10.1097/AAP.0000000000000702.

42. Suresh S., Long J., Birmingham P.K. et al. Are caudal blocks for pain control safe in children? An analysis of 18,650 caudal blocks from the Pediatric Regional Anesthesia Network (PRAN) database // Anesth. Analg. – 2015. – Vol. 120, № 1. – P. 151–156. doi: 10.1213/ANE.0000000000000446.

43. Swain A., Nag D. S., Sahu S. et al. Adjuvants to local anesthetics: Current understanding and future trends // World J. Clin. Cases. – 2017. – Vol. 5, № 8. – P. 307–323. doi: 10.12998/wjcc.v5.i8.307.

44. Teerlink C. C., Bernhisel R., Cannon-Albright L. A. et al. A genealogical assessment of familial clustering of anorectal malformations // J. Hum. Genet. – 2018. – Vol. 63, № 10. – P. 1029–1034. doi: 10.1038/s10038-018-0487-y.

45. Touloukian R. J., Wugmeister M., Pickett L. K. et al. Caudal anesthesia for neonatal anoperineal and rectal operations // Anesth. Analg. – 1971. – Vol. 50, № 4. – P. 565–568.

46. Tsuchiya M. Regional anesthesia: advantages of combined use with general anesthesia and useful tips for improving nerve block technique with ultrasound technology // Current Topics in Anesthesiology, Riza Hakan Erbay, Intech Open. 2017.https://www.researchgate.net/publication/313539574_Regional_Anesthesia_Advantages_of_Combined_Use_with_General_Anesthesia_and_Useful_Tips_for_Improving_Nerve_Block_Technique_with_Ultrasound_Technology.

47. Vargas A., Sawardekar A., Suresh S. Updates on pediatric regional anesthesia safety data // Current Opinion in Anaesthesiology. – 2019. – Vol. 32, № 5. – P. 649–652. doi: 10.1097/ACO.0000000000000768.

48. Walker B. J., Long J. B., Sathyamoorthy M. et al. Pediatric Regional Anesthesia Network Investigators. Complications in pediatric regional anesthesia: An analysis of more than 100,000 blocks from the Pediatric Regional Anesthesia Network // Anesthesiology. – 2018. – Vol. 129, № 4. – P. 721–732. doi: 10.1097/ALN.0000000000002372.

49. Wiegele M., Marhofer P., Lönnqvist P. A. Caudal epidural blocks in paediatric patients: a review and practical considerations // Br. J. Anaesth. – 2019. – Vol. 122, № 4. – P. 509–517. doi: 10.1016/j.bja.2018.11.030.


Рецензия

Для цитирования:


Александрович Ю.С., Алимханова Г.Н., Пшениснов К.В., Акименко Т.И., Разумов С.А. Анестезия при коррекции аноректальных пороков у детей. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2022;19(3):87-95. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2022-19-3-87-95

For citation:


Aleksandrovich Yu.S., Alimkhanova G.N., Pshenisnov K.V., Akimenko T.I., Razumov S.A. Anaesthesia in Correction of Anorectal Defects in Children. Messenger of ANESTHESIOLOGY AND RESUSCITATION. 2022;19(3):87-95. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2078-5658-2022-19-3-87-95

Просмотров: 115


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2078-5658 (Print)
ISSN 2541-8653 (Online)