Preview

Вестник анестезиологии и реаниматологии

Расширенный поиск

ИССЛЕДОВАНИЕ АНАЛЬГЕТИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ БЛОКАДЫ НЕРВОВ В ПОПЕРЕЧНОМ ПРОСТРАНСТВЕ ЖИВОТА У ПАЦИЕНТОК, ПЕРЕНЁСШИХ ЭКСТИРПАЦИЮ МАТКИ

https://doi.org/10.21292/2078-5658-2015-12-6-24-31

Полный текст:

Аннотация

Экстирпация матки - большое по объёму оперативное вмешательство, которое сопровождается интенсивным послеоперационным болевым синдромом. Несмотря на широкое внедрение в практику концепции мультимодального обезболивания, которая предполагает одновременное назначение нескольких анальгетиков с разными механизмами действия, качество послеоперационного обезболивания зачастую продолжает оставаться неудовлетворительным. Одним из возможных способов решения данной проблемы является внедрение дополнительных регионарных методов обезболивания, в частности блокады нервов в поперечном пространстве живота. В результате исследования сделан вывод, что выполнение блокады поперечного пространства живота латеральным доступом перед операцией экстирпации матки не приводит к статистически значимому уменьшению интенсивности послеоперационного болевого синдрома, расхода морфина в первые сутки после операции, но статистически значимо увеличивает время первого требования морфина и способствует уменьшению площади кожной гиперальгезии после операции.

Об авторах

О. В. Смирнова
Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н. В. Склифосовского
Россия
младший научный сотрудник сектора изучения проблем профилактики и лечения острых и хронических болевых синдромов научного отделения анестезиологии


В. Х. Тимербаев
Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н. В. Склифосовского
Россия
доктор медицинских наук, профессор, заведующий научным отделением анестезиологии


П. Г. Генов
Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н. В. Склифосовского; Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте РФ, г. Москва
Россия
кандидат медицинских наук, заведующий сектором изучения проблем профилактики и лечения острых и хронических болевых синдромов научного отделения анестезиологии


Н. В. Шаврина
Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н. В. Склифосовского
Россия
врач отделения ультразвуковых методов исследования и миниинвазивных методов лечения с использованием ультразвука


О. В. Майорова
Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н. В. Склифосовского
Россия
кандидат медицинских наук, заведующая отделением острых гинекологических заболеваний


О. Ю. Реброва
ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова» МЗ РФ, г. Москва; Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте РФ, г. Москва
Россия
Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте РФ, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Центра оценки технологий в здравоохранении Института прикладных экономических исследований


Список литературы

1. Brennan F., Carr D. B., Cousins M. Pain management: a fundamental human right // Anesthesia and Analgesia. - 2007. - Vol. 105, № 1. - P. 205-221.

2. Carney J., McDonnell J. G., Ochana A. et al. The transversus abdominis plane block provides effective postoperative analgesia in patients undergoing total abdominal hysterectomy // Anesth. Analg. - 2008. - Vol. 107, № 6. - P. 2056-2060.

3. Finnerty O., Carney J., McDonnell J. G. Trunk blocks for abdominal surgery // Anaesthesia. - 2010. - Vol. 65, Suppl. l. - Р. 76-83.

4. Gharaei H., Imani F., Almasi F. et al. The effect of ultrasound-guided TAPB on pain management after total abdominal hysterectomy // Korean J. Pain. - 2013. - Vol. 26, № 4. - P. 374-378.

5. Griffiths J. D., Middle J. V., Barron F. A. et al. Transversus abdominis plane block does not provide additional benefit to multimodal analgesia in gynecological cancer surgery // Anesth. Analg. - 2010. - Vol. 111, № 3. - P. 797-801.

6. Hebbard P., Fujiwara Y., Shibata Y. et al. Ultrasound-guided transversus abdominis plane (TAP) block // Anaesth. Intens. Care. - 2007. - Vol. 35, № 4. - P. 616-617.

7. Jancovic Z. Transversus abdominis plane block: the holy grail of anaesthesia for (lower) abdominal surgery // Periodicum Biologorum. - 2009. - Vol. 111, № 2. - P. 203-208.

8. Kehlet H., Holte K. Effect of postoperative analgesia on surgical outcome // Br. J. Anaesth. - 2001. - Vol. 87, № 1. - P. 62-72.

9. Leung C. C., Chan Y. M., Ngai S. W. et al. Effect of pre-incision skin infiltration on post-hysterectomy pain - a double-blind randomized controlled trial // Anaesth. Intens. Care. - 2000. - Vol. 28, № 5. - P. 510-516.

10. McDermott G., Korba E., Mata U. et al. Should we stop doing blind transversus abdominis plane blocks? // Br. J. Anaesthesia. - 2012. - Vol. 108, № 3. - P. 499-502.

11. McDonnell J. G., O’Donnell B., Curley G. et al. The analgesic efficacy of transversus abdominis plane block after abdominal surgery: a prospective randomized controlled trial // Anesth. Analg. - 2007. - Vol. 104, № 1. - P. 193-197.

12. McDonnell J. G., O’Donnell B. D., Farrell T. et al. Transversus abdominis plane block: a cadaveric and radiological evaluation // Reg. Anesth. Pain Med. - 2007. - Vol. 32, № 5. - Р. 399-404.

13. Mukhtar K. Transversus abdominis plane (TAP) block // J. NYSORA. - 2009. - Vol. 12. - P. 28-33.

14. Rafi A. N. Abdominal field block: a new approach via the lumbar triangle // Anaesthesia. - 2001. - Vol. 56, № 10. - P. 1024-1026.

15. Rawal N. Epidural technique for postoperative pain: gold standard no more? // Reg Anesth Pain Med. - 2012. - Vol. 37, № 3. - Р. 310-317.

16. Sharma P., Сhand T., Saxena A. et al. Evaluation of postoperative analgesic efficacy of transversus abdominis plane block after abdominal surgery: a comparative study // J. Nat. Sci. Biol. Med. - 2013. - Vol. 4, № 1. - P. 177-180.

17. Shin H.-J., Kim S. T., Yim K. H. et al. Preemptive analgesic efficacy of ultrasound-guided transversus abdominis plane block in patients undergoing gynecologic surgery via a transverse lower abdominal skin incision // Korean J. Anesthesiol. - 2011. - Vol. 61, № 5. - P. 413-418.

18. Wall P. D., Melzack R. Pain measurements in persons in pain // Wall P. D., Melzack R., eds. Textbook of Pain. -4th ed. - Edinburgh: Churchill Livingstone; 1999. - P. 409-426.


Для цитирования:


Смирнова О.В., Тимербаев В.Х., Генов П.Г., Шаврина Н.В., Майорова О.В., Реброва О.Ю. ИССЛЕДОВАНИЕ АНАЛЬГЕТИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ БЛОКАДЫ НЕРВОВ В ПОПЕРЕЧНОМ ПРОСТРАНСТВЕ ЖИВОТА У ПАЦИЕНТОК, ПЕРЕНЁСШИХ ЭКСТИРПАЦИЮ МАТКИ. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2015;12(6):24-31. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2015-12-6-24-31

For citation:


Smirnova O.V., Timerbaev V.K., Genov P.G., Shavrina N.V., Mayorova O.V., Rebrova O.Y. STUDY OF ANALGESIC EFFICIENCY AND SAFETY OF THE TRANSVERSUS ABDOMINIS PLANE BLOCK IN FEMALE PATIENTS AFTER HYSTERECTOMY. Messenger of ANESTHESIOLOGY AND RESUSCITATION. 2015;12(6):24-31. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2078-5658-2015-12-6-24-31

Просмотров: 21


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2078-5658 (Print)
ISSN 2541-8653 (Online)