Лактат-ацидоз в практике врача – анестезиолога-реаниматолога
https://doi.org/10.21292/2078-5658-2020-17-3-95-100
Аннотация
Цель: провести анализ источников современной литературы для создания наиболее точного и полного представления о лактат-ацидозе и особенностях его лечения в анестезиолого-реаниматологической практике.
Результат. Лактацидемическая кома – критическое патологическое состояние организма, возникающее при различных синдромах и болезнях, сопровождающихся острой или хронической гипоксией, значительным угнетением функции ЦНС в условиях лактат-ацидоза. Лактат-ацидоз является метаболическим ацидозом с большой анионной разницей (> 10 ммоль/л) и повышением уровня молочной кислоты в крови > 2 ммоль/л. В настоящее время определены четкие критерии диагностики, постановки диагноза и лечения данного патологического состояния. В статье рассмотрены причины возникновения и механизмы развития лактат-ацидоза, а также изучены особенности диагностики и лечения данного состояния.
Об авторах
В. В. Скворцов
ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет МЗ РФ»
Россия
Россия
Скворцов Всеволод Владимирович - доктор медицинских наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней; eLibrary SPIN 7201-2980
400131, г. Волгоград, пл. Павших Борцов, д. 1
Тел.: +7 (988) 496‒34‒38
Е. М. Скворцова
ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет МЗ РФ»
Россия
Россия
Скворцова Екатерина Михайловна - ассистент кафедры теоретической биохимии с курсом клинической биохимии
400131, г. Волгоград, пл. Павших Борцов, д. 1
Тел.: +7 (988) 496‒34‒38
Р. Ю. Бангаров
ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет МЗ РФ»
Россия
Россия
Бангаров Ризван Юннадиевич - студент
400131, г. Волгоград, пл. Павших Борцов, д. 1
Тел.: +7 (988) 496‒34‒38
Список литературы
1. Абу-Лебдех Х. С. Сахарный диабет. В кн.: Доказательная эндокринология: руководство для врачей; пер. с англ. – 2-е изд // ГЭОТАР–Медиа. – 2008. – С. 632.
2. Альфонсова Е. В. Изменение некоторых показателей системы гемостаза при лактат-ацидозе // Фундаментальные исследования. – 2013. – Т. 2, № 5. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2014-0-6-108-114.
3. Альфонсова Е. В., Забродина Л. А. Роль ацидоза в механизмах формирования полиорганной недостаточности // Ученые записки Забайкальского государственного университета. Серия: Биологические науки. – 2014. – № 1 (54).
4. Анаев Э. Х. Лактат и легкие: от теории к практике // Пульмонология. – 2015. – № 6. – С. 108–114.
5. Гущина Ю. Фармакологическая коррекция факторов риска развития сердечно-сосудистых осложнений сахарного диабета типа 2 // Врач. – 2010. – № 7. – С. 33‒35.
6. Дедов И. И., Мельниченко Г. А. Эндокринология: Национальное руководство. ‒ ГЭОТАР – Медиа, 2013. – С. 440–462.
7. Дедов И. И., Шестакова М. В. Сахарный диабет: острые и хронические осложнения. – ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство». – 2011. – С. 46, 480.
8. Дедов И. И., Шестакова М. В., Майоров А. Ю. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. – 9–й выпуск // УП ПРИНТ. – 2019. – C. 59–62.
9. Жукова Л. А., Сумин С. А., Лебедев Т. Ю. Неотложная эндокринология: Уч. пособие. ‒ ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. – С. 35–38.
10. Комарова М. А., Бугай А. А. Лактат-ацидоз в интенсивной терапии (обзор литературы) // Сучасні аспекти військової медицини. – 2010. – № 17. – С. 469‒471.
11. Потемкин В.В. Эндокринология: руководство для врачей // МИА. – 2013. – С. 776.
12. Скворцов В. В., Тумаренко А. В. Актуальные вопросы диагностики и лечения сахарного диабета // Справочник врача общей практики. – 2012. – № 3. – С. 15–22.
13. Сумин С.А. Неотложные состояния // МИА. – 2013. – С. 315, 316.
14. Терехина Н. А., Акимов П. А., Анисимов Г. В. Диагностическое значение определения содержания лактата крови при черепно-мозговой травме // Вестник новых медицинских технологий. – 2012. – Т. 19, № 4.
15. Торшин В. А. Контроль и коррекция нарушений кислотно-основного состояния в практике интенсивной терапии // Медицинский алфавит. – 2015. – Т. 2, № 9. – С. 30‒32.
16. Унжаков В. В., Пошатаев К. Е. Методы интенсивной терапии лактат-ацидоза у больных с острой тяжелой черепно-мозговой травмой // Дальневосточный медицинский журнал. – 2009. – № 1.
17. Ходыкина Л. А. Инновационный метод лечения больных сахарным диабетом – стационар дневного и ночного пребывания // Пермский медицинский журнал. – 2012. – Т. 29, № 2.
18. Черний В. И., Шлапак И. П. Медицина неотложных состояний // Практические рекомендации № 7 (78). – 2016. – С. 146–156.
19. Alfonsova E. V., Bochkarnikova N. V., Zabrodina L. A. Histo- and ultrastructural changes in immune system organs during lactic acidosis // Eur. Researcher. – 2012. – № 6 (2). – Р. 975‒977.
20. American diabetes association position // Diabetes Care. – 2008. ‒ Vol. 31. Suppl. 1. – Р. 12–54.
21. Ferrannini E. Fifty-two-week efficacy and safety of vildagliptin vs. glimepiride in patients with type 2 diabetes mellitus inadequately controlled on metformin monotherapy // Diabetes, Obesity and Metabolism. – 2009. – Vol. 11, № 2. – P. 157–166.
22. Kondratska I. M., Mankovsky B. N. Emergencies in Diabetology. Coma // Emerg. Med. – 2014. – № 5 (60). – Р. 35‒39.
23. Schwartz S. L. Treatment of elderly patients with type 2 diabetes mellitus: a systematic review of the benefits and risks of dipeptidyl peptidase-4 inhibitors // Am. J. Geriatric Pharmacotherapy. – 2010. – Vol. 8, № 5. – P. 405–418.
Рецензия
Для цитирования:
Скворцов В.В., Скворцова Е.М., Бангаров Р.Ю. Лактат-ацидоз в практике врача – анестезиолога-реаниматолога. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2020;17(3):95-100. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2020-17-3-95-100
For citation:
Skvortsov V.V., Skvortsova E.M., Bangarov R.Yu. Lactic acidosis in the practice of a resuscitator. Messenger of ANESTHESIOLOGY AND RESUSCITATION. 2020;17(3):95-100. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2078-5658-2020-17-3-95-100
Послать статью по эл. почте 