Предоперационная подготовка к анестезии у детей
https://doi.org/10.21292/2078-5658-2020-17-3-79-94
Аннотация
Цель: отразить особенности предоперационной подготовки к анестезии детей старше месяца, которая имеет существенные отличия от взрослой практики. Особое внимание уделено обеспечению психологического комфорта ребенка, сбору анамнеза и физикальному обследованию, позволяющему оценить физический статус пациента, наличие сопутствующих заболеваний и факторов риска нарушения проходимости дыхательных путей во время анестезии. Продемонстрированы основные принципы оценки риска анестезии у детей, представлены современные шкалы, которые используются с этой целью. Рассмотрены возможные осложнения анестезии при наличии у ребенка сопутствующей наследственной патологии. Отдельные разделы статьи посвящены предоперационному голоданию, проблеме выбора премедикации, особенностям предоперационной подготовки при острых респираторных инфекциях и острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости.
Ключевые слова
Об авторах
Ю. С. АлександровичРоссия
Александрович Юрий Станиславович - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии ФП и ДПО
194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
К. В. Пшениснов
Россия
Пшениснов Константин Викторович - кандидат медицинских наук, доцент кафедры анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии ФП и ДПО
194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Список литературы
1. Александрович Ю. С., Воронцова Н. Ю., Гребенников В. А. и др. Рекомендации по проведению инфузионно-трансфузионной терапии у детей во время хирургических операций // Вестник анестезиологии и реаниматологии. – 2018. – Т. 15, № 2. – С. 68–84. DOI: 10.21292/2078-5658-2018-15-2-8-84.
2. Александрович Ю. С., Пшениснов К. В., Гордеев В. И. Анестезия в педиатрии: Пособие для врачей. – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2013. – 160 с.
3. Анестезиология и интенсивная терапия в педиатрии: учебник, 3-е изд., перераб. и доп. / под редакцией акад. РАМН, проф. В. А. Михельсона, проф. В. А. Гребенникова. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – 512 с.
4. Беке К., Эбериус К., Зиберт К. и др. Анестезия у детей. Справочник: МедПресс-Информ, 2014. – 288 c.
5. Булавко Я. Э., Успенский Ю. П., Александрович Ю. С. и др. Формирование метаболического синдрома в детском возрасте: теоретические и прикладные клинические аспекты // Педиатр. – 2019. – Т. 10, № 4. – С. 67–78. https://doi.org/10.17816/PED10467-78.
6. Грегори Д. А. Анестезия в педиатрии. – М.: Медицина, 2003. – 1192 с.
7. Жихарев В. А., Малышев Ю. П., Порханов В. А. Эффекты предоперационного введения концентрированной глюкозы при анестезиологическом обеспечении операций на легких // Вестник анестезиологии и реаниматологии. – 2016. – Т. 13, № 1. – С. 24–30. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2016-13-1-24-30.
8. Инфекционные болезни у детей: учебник для педиатрических факультетов медицинских ВУЗов / под ред. проф. В. Н. Тимченко. – 3-е изд., исп. и доп. – СПб.: СпецЛит, 2008. – 607 с.
9. Неймарк М. И., Жуков А. С. Предоперационная коррекция транспорта кислорода у пациентов с острой спаечной тонкокишечной непроходимостью // Вестник анестезиологии и реаниматологии. – 2015. – Т. 12, № 3. – Р. 3–8. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2015-12-3-3-8.
10. Общая и частная анестезиология / под ред. А. В. Щеголева – СПб.: МедЛит, 2018. – Т. 1. – 319 с.
11. Острый аппендицит у детей: Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. – М., 2016. – 28 с. http://www.radh.ru/appendicite_guidelines_new.pdf.
12. Острый перитонит: Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. – М., 2017. – 91 с. http://xn--9sbdbejx7bdduahou3a5d.xn--p1ai/upload/nkr_peritonit_ispr_1-3.pdf.
13. Робинсон Н., Холл Дж. Анестезиология sine qua non: как анестезиологу выжить самому и сохранить жизнь больному. – М.: Бином, 2008. – 224 с.
14. Хомер Р., Уолкер И., Белл Г. и др. Интенсивная терапия и анестезия у детей. – Архангельск: Северный государственный медицинский университет, 2017. – 465 с.
15. Aplin S., Baines D., De Lima J. Use of the ASA physical status grading system in pediatric practice // Paediatr. Anaesth. – 2007. – Vol. 17, № 3. – P. 216–222.
16. Beecher I. K. Preanesthetic medication // JAMA. – 1955. – Vol. 157. – P. 242e3.
17. Bogusaite L., Razlevice I., Lukosiene L. et al. Evaluation of preoperative information needs in pediatric anesthesiology // Med. Sci. Monit. – 2018. – Vol. 24. – P. 8773‒8780.
18. Cole E., Weaver A., Gall L. et al. A decade of damage control resuscitation: new transfusion practice, new survivors, new directions [published online ahead of print, 2019 Oct 22]. Ann Surg. 2019;10.1097/SLA.0000000000003657. doi:10.1097/SLA.0000000000003657.
19. Darlong V., Som A., Baidya D. K. et al. Effect of varying time intervals between fentanyl and propofol administration on propofol requirement for induction of anaesthesia: Randomised controlled trial // Indian J. Anaesth. – 2019. – Vol. 63. – P. 827‒833.
20. Dripps R. D. New classification of physical status // Anesthesiology. – 1963. – Vol. 24. – P. 111.
21. Kain Z. N., Caldwell-Andrews A. A. Psychological preparation of children undergoing surgery // Anesth. Clinic. NA. – 2005. – Vol. 23. – P. 597–614.
22. Lema G. F., Berhe Y. W., Gebrezgi A. H. et al. Evidence-based perioperative management of a child with upper respiratory tract infections (URTIs) undergoing elective surgery; A systematic review // Intern. J. Surgery Open. – 2018. – Vol. 12. – P. 17–24.
23. Lerman J., Coté C. J., Steward D. J. Manual of Pediatric Anesthesia. Springer International Publishing Switzerland, 2016. – 651 p.
24. Mallampati S. R. Clinical sign to predict difficult tracheal intubation (hypothesis) // Can. Anaesth. Soc. J. – 1983. – Vol. 30, № 3. – P. 316–317.
25. Malviya S., Voepel-Lewis T., Chiravuri S. D. et al. Does an objective system-based approach improve assessment of perioperative risk in children? A preliminary evaluation of the «NARCO» // Br. J. Anaesth. – 2011. – Vol. 106, № 3. – P. 352–358. doi:10.1093/bja/aeq398.
26. Martin L. D., Hoagland M. A., Rhodes E. T. et al. Society for Pediatric Anesthesia Quality and Safety Committee Diabetes Workgroup. Perioperative management of pediatric patients with type 1 diabetes mellitus, Updated Recommendations for Anesthesiologists [published online ahead of print, 2019 Oct 31] // Anesth. Analg. ‒ 2019;10.1213/ANE.0000000000004491. doi:10.1213/ANE.0000000000004491.
27. McCann M. E., Kain Z. N. The management of preoperative anxiety in children: an update // Anesth. Analg. – 2001. – Vol. 93. – P. 98–105.
28. Minneci P. C., Hade E. M., Lawrence A. E. et al. Multi-institutional trial of non-operative management and surgery for uncomplicated appendicitis in children: Design and rationale // Contemp. Clin. Trials. – 2019. – № 83. – Р. 10–17. doi:10.1016/j.cct.2019.06.013.
29. Ragheb J., Malviya S., Burke C. et al. An assessment of interrater reliability of the ASA physical status classification in pediatric surgical patients // Paediatr. Anaesth. – 2006. – Vol. 16. – P. 928–931.
30. Rosenbaum A., Kain Z. N., Larsson P. et al. The place of premedication in pediatric practice // Paediatr Anaesth. – 2009. – Vol. 19, № 9. – P. 817–828.
31. Sheen M. J., Chang F. L., Ho S. T. Anesthetic premedication: new horizons of an old practice // Acta Anaesthesiol. Taiwan. ‒ 2014. ‒ Vol. 52, № 3. ‒ Р. 134‒142.
32. White P. F. Pharmacologic and clinical aspects of preoperative medication // Anesth. Analg. ‒ 1986. ‒ № 65 (963). ‒ Р. e74.
Рецензия
Для цитирования:
Александрович Ю.С., Пшениснов К.В. Предоперационная подготовка к анестезии у детей. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2020;17(3):79-94. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2020-17-3-79-94
For citation:
Аleksandrovich Yu.S., Pshenisnov K.V. Pre-operative preparation to anesthesia in children. Messenger of ANESTHESIOLOGY AND RESUSCITATION. 2020;17(3):79-94. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2078-5658-2020-17-3-79-94