Клиническое значение содержания проадреномедуллина в крови у пациентов с сепсисом
Аннотация
Цель: оценка современной диагностической и прогностической значимости проадреномедуллина (ПАМ), а также определение целесообразности расширения его использования в повседневной клинической практике.
Материал и методы. Проведен анализ основных источников литературы, посвященных ПАМ, опубликованных в период с 1993 по 2019 г.
Результаты исследования. Определение тяжести развития системных расстройств, возможности обратного развития патологического процесса и глобального прогноза в целом является неотъемлемым атрибутом при ведении пациентов, в особенности находящихся в критическом состоянии. Весомым подспорьем при сепсисе служит ПАМ. Осторожность в интерпретации следует проявлять при наличии у пациентов с сепсисом сопутствующей острой или хронической сердечно-сосудистой патологии, сахарного диабета. Существует основание полагать, что на этом возможности ПАМ не исчерпываются. Необходимо продолжение исследований его информационной ценности в комбинации с другими биомаркерами и шкалами, а также критическими состояниями неинфекционной природы, сопровождающимися развитием шока.
Об авторах
В. А. Руднов
Уральский государственный медицинский университет; Муниципальное автономное учреждение «ГКБ № 40»
Россия
Россия
Руднов Владимир Александрович - доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры анестезиологии, реаниматологии, токсикологии и трансфузиологии.
620028, Екатеринбург, ул. Репина, д. 3.
Тел.: 8 (343) 266‒95‒06.
А. В. Молдованов
Уральский государственный медицинский университет; Муниципальное автономное учреждение «ГКБ № 40»
Россия
Россия
Молдованов Андрей Владимирович - ассистент кафедры анестезиологии, реаниматологии, токсикологии и трансфузиологии.
620028, Екатеринбург, ул. Репина, д. 3.
Тел.: 8 (343) 240‒86‒07.
М. Н. Астафьева
Уральский государственный медицинский университет; Муниципальное автономное учреждение «ГКБ № 40»
Россия
Россия
Астафьева Мария Николаевна - врач анестезиолог-реаниматолог РАО № 5.
620102, Екатеринбург, ул. Волгоградская, д. 189.
Е. Ю. Перевалова
Городской центр лабораторной диагностики
Россия
Россия
Перевалова Елена Юрьева - врач-бактериолог.
620144, Екатеринбург, ул. 8 Марта, д. 78-В.
Тел.: 8 (343) 205‒82‒57.
Список литературы
1. Инструкция по применению BRAMS MR-proADM [Электронный ресурс] // URL: http://thermoscientific-lab.ru/d/912417/d/ifu_829050_ru_brahms-kryptor-mr-proadm.pdf (дата обращения 20.06.2019 г.).
2. Albrich W. C., Dusemund F., Ruegger K. et al. Enhancement of CURB65 score with proadrenomedullin (CURB65-A) for outcome prediction in lower respiratory tract infections: derivation of a clinical algorithm // BMC Infect. Dis. – 2011. – Vol. 11, № 1. – P. 112.
3. Andaluz-Ojeda D., Nguyen H. B., Meunier-Beillard N. et al. Superior accuracy of mid-regional proadrenomedullin for mortality prediction in sepsis with varying levels of illness severity // Ann. Intens. Care. – 2017. – Vol. 7, № 1. – P. 15.
4. Brell B., Temmesfeld-Wollbruck B., Altzschner I. et al. Adrenomedullin reduces Staphylococcus aureus α-toxin-induced rat ileum microcirculatory damage // Crit. Care Med. – 2005. – Vol. 33, № 4. – P. 819-826.
5. Brell B., Hippenstiel S., Dávid I. et al. Adrenomedullin treatment abolishes ileal mucosal hypoperfusion induced by Staphylococcus aureus α-toxin – An intravital microscopic study on an isolated rat ileum // Crit. Care Med. – 2005. – Vol. 33, № 12. – P. 2810–2816.
6. Bustamante A., García-Berrocoso T., Penalba A. et al. Sepsis biomarkers reprofiling to predict stroke-associated infections // J. Neuroimmunol. – 2017. – Vol. 312. – P. 19‒23.
7. Carrizo G. J., Wu R., Cui X. et al. Adrenomedullin and adrenomedullin-binding protein-1 downregulate inflammatory cytokines and attenuate tissue injury after gut ischemia-reperfusion // Surgery. – 2007. – Vol. 141, № 2. – P. 245‒253.
8. Christ-Crain M., Morgenthaler N. G., Stolz D. et al. Pro-adrenomedullin to predict severity and outcome in community-acquired pneumonia // Crit. Care. – 2006. – Vol. 10, № 3. – P. R96.
9. Christ-Crain M., Müller B. Biomarkers in respiratory tract infections: diagnostic guides to antibiotic prescription, prognostic markers and mediators // Eur. Respir. J. – 2007. – Vol. 30, № 3. – P. 556‒573.
10. Cohen J., Vincent J. L., Adhikari N. K. et al. Sepsis: a roadmap for future research // Lancet Infect. Dis. – 2015. – Vol. 15, № 5. – P. 581‒614.
11. Cullinan M., Graziadio S., Price D. A. Application of MR-ProADM to predict prevention of hospitalisation, derived from a multi-centre study // Crit. Care. – 2019. – Vol. 23, № 1. – P. 129.
12. Debiane L., Hachem R. Y., Al Wohoush I. et al. The utility of proadrenomedullin and procalcitonin in comparison to C-reactive protein as predictors of sepsis and bloodstream infections in critically ill patients with cancer // Crit. Care Med. – 2014. – Vol. 42, № 12. – P. 2500‒2507.
13. Decker S., Sigl A., Grumaz C. et al. Immune-response patterns and next generation sequencing diagnostics for the detection of mycoses in patients with septic shock – results of a combined clinical and experimental investigation // Intern. J. Molec. Sci. – 2017. – Vol. 18, № 8. – P. 1796.
14. Dhillon O. S., Khan S. Q., Narayan H. K. et al. Prognostic value of mid-regional pro-adrenomedullin levels taken on admission and discharge in non-ST-elevation myocardial infarction: the LAMP (Leicester Acute Myocardial Infarction Peptide) II study // J. Am. College of Cardiology. – 2010. – Vol. 56, № 2. – P. 125-133.
15. Elke G., Bloos F., Wilson D. C. et al. The use of mid-regional proadrenomedullin to identify disease severity and treatment response to sepsis-a secondary analysis of a large randomised controlled trial // Crit. Care. – 2018. – Vol. 22, № 1. – P. 79.
16. Garrouste-Orgeas M., Montuclard L., Timsit J. F. et al. Triaging patients to the ICU: a pilot study of factors influencing admission decisions and patient outcomes // Intens. Care Med. – 2003. – Vol. 29, № 5. – P. 774‒781.
17. Gerlach A. T. Sepsis Biomarkers… The Long and Winding Road // Crit. Care Med. – 2018. – Vol. 46, № 7. – P. 1194‒1195.
18. Gille J., Ostermann H., Dragu A. et al. MR-proADM: a new biomarker for early diagnosis of sepsis in burned patients // J. Burn Care & Research. – 2017. – Vol. 38, № 5. – P. 290‒298.
19. Haubitz S., Mueller B., Schuetz P. Streamlining antibiotic therapy with procalcitonin protocols: consensus and controversies // Expert Rev. Respirat. Med. – 2013. – Vol. 7, № 2. – P. 145‒157.
20. Hernandez G., Bruhn A., Ince C. Microcirculation in sepsis: new perspectives // Current Vasc. Pharmacol. – 2013. – Vol. 11, № 2. – P. 161‒169.
21. Hirata Y., Mitaka C., Sato K. et al. Increased circulating adrenomedullin, a novel vasodilatory peptide, in sepsis // J. Clin. Endocrinology & Metabolism. – 1996. – Vol. 81, № 4. – P. 1449‒1453.
22. Johnson D. W., Schmidt U. H., Bittner E. A. et al. Delay of transfer from the intensive care unit: a prospective observational study of incidence, causes, and financial impact // Crit. Care. – 2013. – Vol. 17, № 4. – P. R128.
23. Kelly B. J., Lautenbach E., Nachamkin I. et al. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Prevention Epicenters Program: Combined Biomarkers Predict Acute Mortality Among Critically Ill Patients with Suspected Sepsis // Crit. Care Med. – 2018. – Vol. 46. – P. 1106‒1113.
24. Kitamura K., Kangawa K., Kawamoto M. et al. Adrenomedullin: a novel hypotensive peptide isolated from human pheochromocytoma // Biochem. Biophys. Research Communicat. – 1993. – Vol. 192, № 2. – Р. 553‒560.
25. Kitamura K., Sakata J., Kangawa K. et al. Cloning and characterization of cDNA encoding a precursor for human adrenomedullin // Biochem. Biophys. Research Communic. – 1993. – Vol. 194, № 2. – P. 720‒725.
26. Klip I. T., Voors A. A., Anker S. D. et al. Prognostic value of mid-regional pro-adrenomedullin in patients with heart failure after an acute myocardial infarction // Heart. – 2011. – Vol. 97, № 11. – P. 892‒898.
27. Lewis L. K., Smith M. W., Yandle T. G. et al. Adrenomedullin (1–52) measured in human plasma by radioimmunoassay: plasma concentration, adsorption, and storage // Clin. Chemistry. – 1998. – Vol. 44, № 3. – P. 571‒577.
28. Machado F. R., Angus D. C. Trying to improve sepsis care in low-resource settings // Jama. – 2017. – Vol. 318, № 13. – P. 1225‒1227.
29. Maisel A., Mueller C., Nowak R. et al. Mid-region pro-hormone markers for diagnosis and prognosis in acute dyspnea: results from the BACH (Biomarkers in Acute Heart Failure) trial // J. Am. College of Cardiology. – 2010. – Vol. 55, № 19. – P. 2062‒2076.
30. Melis R. J., Rikkert M. G. O., Parker S. G. et al. What is intermediate care? // BMJ. – 2004. – Vol. 329. – P. 360‒361.
31. Müller-Redetzky H. C., Will D., Hellwig K. et al. Mechanical ventilation drives pneumococcal pneumonia into lung injury and sepsis in mice: protection by adrenomedullin // Crit. Care. – 2014. – Vol. 18, № 2. – P. R73.
32. Nickler M., Schaffner D., Christ-Crain M. et al. Prospective evaluation of biomarkers for prediction of quality of life in community-acquired pneumonia // Clin. Chemistry and Laboratory Medicine (CCLM). – 2016. – Vol. 54, № 11. – P. 1831‒1846.
33. Odermatt J., Meili M., Hersberger L. et al. Pro-Adrenomedullin predicts 10-year all-cause mortality in community-dwelling patients: a prospective cohort study // BMC cardiovascular disorders. – 2017. – Vol. 17, № 1. – P. 178.
34. Pereira J. M., Azevedo A., Basilio C. et al. Mid-regional proadrenomedullin: An early marker of response in critically ill patients with severe community-acquired pneumonia? // Revista Portuguesa de Pneumologia (English Edition). – 2016. – Vol. 22, № 6. – P. 308‒314.
35. Plate J. D., Leenen L. P., Houwert M. et al. Utilisation of intermediate care units: a systematic review // Crit. Care Res. Practice. – 2017. – Vol. 2017. – P. 8038460.
36. Reinhart K., Daniels R., Kissoon N. et al. Recognizing sepsis as a global health priority – a WHO resolution // New Eng. J. Med. – 2017. – Vol. 377, № 5. – P. 414‒417.
37. Rüegger K., Dusemund F., Bossart R. et al. Optimised patient transfer using an innovative multidisciplinary assessment in Kanton Aargau (OPTIMA I)-an observational survey in lower respiratory tract infections // Swiss Med. Weekly. – 2011. – Vol. 141, № 2930.
38. Seissler J., Feghelm N., Then C. et al. Vasoregulatory peptides pro-endothelin-1 and pro-adrenomedullin are associated with metabolic syndrome in the population-based KORA F4 study // Eur. J. Endocrinol. – 2012. – Vol. 167, № 6. – P. 847‒853.
39. Stalenhoef J. E., van Nieuwkoop C., Wilson D. C. et al. Procalcitonin, mid-regional proadrenomedullin and C-reactive protein in predicting treatment outcome in community-acquired febrile urinary tract infection // BMC Infect. Dis. – 2019. – Vol. 19, № 1. – P. 161.
40. Stolz D., Christ-Crain M., Morgenthaler N. G. et al. Plasma pro-adrenomedullin but not plasma pro-endothelin predicts survival in exacerbations of COPD // Chest. – 2008. – Vol. 134, № 2. – P. 263‒272.
41. Temmesfeld-Wollbrück B., Brell B., Dávid I. et al. Adrenomedullin reduces vascular hyperpermeability and improves survival in rat septic shock // Intens. Care Med. – 2007. – Vol. 33, № 4. – P. 703‒710.
42. Timsit J. F., Bassetti M., Cremer O. et al. Rationalizing antimicrobial therapy in the ICU: a narrative review // Intens. Care Med. – 2019. – Vol. 45, № 2. – P. 172‒189.
43. Tyagi A., Sethi A.K., Girotra G. et al. The microcirculation in sepsis // Indian J. Anaesth. – 2009. – Vol. 53, № 3. – P. 281‒293.
44. Tziolos N., Kotanidou A., Orfanos S. E. Biomarkers in infection and sepsis: Can they really indicate final outcome? // Intern. J. Antimicrob. Agents. – 2015. – Vol. 46. – P. S29‒S32.
45. Ulla M., Pizzolato E., Lucchiari M. et al. Diagnostic and prognostic value of presepsin in the management of sepsis in the emergency department: a multicenter prospective study // Crit. Care. – 2013. – Vol. 17, № 4. – P. R168.
46. Vigué B., Leblanc P. E., Moati F. et al. Mid-regional pro-adrenomedullin (MR-proADM), a marker of positive fluid balance in critically ill patients: results of the ENVOL study // Crit. Care. – 2016. – Vol. 20, № 1. – P. 363.
47. Vincent J. L., Rubenfeld G. D. Does intermediate care improve patient outcomes or reduce costs? // Crit. Care. – 2015. – Vol. 19, № 1. – P. 89.
48. Zhang X., Liu D., Liu Y. N. et al. The accuracy of presepsin (sCD14-ST) for the diagnosis of sepsis in adults: a meta-analysis // Crit. Care. – 2015. – Vol. 19, № 1. – P. 323.
Для цитирования:
Руднов В.А., Молдованов А.В., Астафьева М.Н., Перевалова Е.Ю. Клиническое значение содержания проадреномедуллина в крови у пациентов с сепсисом. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2019;16(5):36-42. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2019-16-5-36-42
For citation:
Rudnov V.A., Moldovanov A.V., Astafieva M.N., Perevalova E.Yu. The clinical significance of proadrenomedulin level in blood in sepsis patients. Messenger of ANESTHESIOLOGY AND RESUSCITATION. 2019;16(5):36-42. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2078-5658-2019-16-5-36-42
Просмотров: 469
Послать статью по эл. почте 
