Preview

Вестник анестезиологии и реаниматологии

Расширенный поиск

ОПЫТ КЛИНИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ НАВИГАЦИИ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ БЛОКАДЫ ШЕЙНОГО СПЛЕТЕНИЯ В РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ХИРУРГИИ СОННЫХ АРТЕРИЙ

https://doi.org/10.21292/2078-5658-2019-16-1-35-41

Полный текст:

Аннотация

Применение поверхностной блокады шейного сплетения в сочетании с общей анестезией обеспечивает ноцицептивную защиту на всех этапах операции. Однако ее использование связано с риском пункции крупных сосудов шеи и вытекающими из этого осложнениями: непреднамеренным внутрисосудистым введением местного анестетика, образованием гематомы.

Цель: показать преимущества и эффективность выполнения блокады поверхностного шейного сплетения с использованием методики ультразвукового наведения при операциях на сонных артериях.

Материалы и методы. Использована ультразвуковая методика наведения иглы по длинной оси датчика с однократным введением местного анестетика (inplane ultrasound-guided single-insertion). Блокаду поверхностного шейного сплетения выполняли под УЗИ-контролем (Fujifilm Sonosite Edge Inc. – US) линейным датчиком (Sonosite HFL38 13-6MHz).

Результаты. Выполнение блокады поверхностного шейного сплетения под ультразвуковым наведением позволило выбрать наиболее подходящую область введения местного анестетика, визуализировать продвижение пункционной иглы в структурах шеи и минимизировать риски повреждения крупных сосудов и нервов, исключить возможность внутрисосудистого введения местного анестетика. 

Об авторах

В. М. Крайник
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б. В. Петровского»
Россия

кандидат медицинских наук, врач анестезиолог-реаниматолог,

119991, г. Москва, Абрикосовский пер., д. 2



Д. И. Новиков
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б. В. Петровского»
Россия

аспирант,

119991, г. Москва, Абрикосовский пер., д. 2



А. Ю. Зайцев
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б. В. Петровского»; ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» МЗ РФ
Россия

доктор медицинских наук, главный научный сотрудник,

119991, г. Москва, Абрикосовский пер., д. 2



С. П. Козлов
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б. В. Петровского»; ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» МЗ РФ
Россия

доктор медицинских наук, заведующий отделением анестезиологии и реанимации I,

119991, г. Москва, Абрикосовский пер., д. 2



Ю. В. Дешко
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б. В. Петровского»
Россия

кандидат медицинских наук, врач анестезиолог-реаниматолог,

119991, г. Москва, Абрикосовский пер., д. 2



А. В. Гавриленко
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б. В. Петровского»; ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» МЗ РФ
Россия

доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, заведующий отделением хирургии сосудов,

119991, г. Москва, Абрикосовский пер., д. 2



А. В. Куклин
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б. В. Петровского»
Россия

главный научный сотрудник отделения хирургии сосудов,

119991, г. Москва, Абрикосовский пер., д. 2



Список литературы

1. Гулешов В. А., Белов Ю. В., Селезнев М. Н. Анестезиологическое обеспечение операций на брахиоцефальных артериях // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. ‒ 2008. ‒ № 4. ‒ С. 69-74.

2. Крайник В. М. Сочетанная анестезия для обеспечения операций на внутренних сонных артериях: Дис. … канд. мед. наук. ‒ 2012. РНЦХ им. акад. Б. В. Петровского РАМН.

3. Крайник В. М., Козлов С. П. Острые реперфузионные повреждения центральной нервной системы при операциях на внутренних сонных артериях // Вестник анестезиологии и реаниматологии. – 2011. – Т. 8, № 2. – С. 49–58.

4. Шмигельский А., Лубнин А. Анестезия при каротидной эндартерэктомии // Анестезиология и реаниматология. – 2008. – № 2. – С. 47−57.

5. Alilet A., Petit P., Devaux B. et al. Ultrasound-guided intermediate cervical block versus superficial cervical block for carotid artery endarterectomy: the randomized-controlled CERVECHO trial // Anaesth. Crit. Care Pain Med. – 2017. – Vol. 36. – P. 91−95.

6. Mądro P., Dąbrowska A., Jarecki J. et al. Anaesthesia for carotid endarterectomy. Ultrasound-guided superficial/intermediate cervical plexus block combined with carotid sheath infiltration // Anaesthesiol. Intens. Ther. – 2016. – Vol. 48. – P. 234−238.

7. Martusevicius R., Swiatek F., Joergensen L. G. et al. Ultrasound-guided locoregional anaesthesia for carotid endarterectomy: a prospective observational study // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. – 2012. – Vol. 44. – P. 27−30.

8. http:www.nysora.com/peripheral_nerve_blocks/nerve_stimulator_techniques/3103-Superficial-Cervical-Plexus-Block.html.

9. Pandit J. J., Satya-Krishna R., Gration1 P. Superficial or deep cervical plexus block for carotid endarterectomy: a systematic review of complications // Brit. J. Anaesthesia. – 2007. – Vol. 99, № 2. – P. 159−169.

10. Rerkasem K., Rothwell P. M. Local versus general anaesthesia for carotid endarterectomy // Cochrane Database Syst. Rev. – 2008. – Vol. 8, № 4. – CD000126.

11. Rössel T., Kersting S., Heller A. R. et al. Combination of high-resolution ultrasound-guided perivascular regional anesthesia of the internal carotid artery and intermediate cervical plexus block for carotid surgery // Ultrasound Med. Biol. – 2013. – Vol. 39, № 6. – P. 981−986.

12. Sait K. A., Kavrut Ö. N., Umut A. R. et al. Comparison of combined (deep and superficial) and intermediate cervical plexus block by use of ultrasound guidance for carotid endarterectomy // J. Cardiothorac. Vasc. Anesth. – 2016. – Vol. 30, № 2. – P. 317−322.

13. Saranteas T., Paraskeuopoulos T., Anagnostopoulou S. et al. Ultrasound anatomy of the cervical paravertebral space: a preliminary study // Surg. Radiol. Anat. ‒ 2010. ‒ Vol. 32. ‒ Р. 617‒622.

14. Seidel R., Schulze M., Zukowski K. et al. Ultrasound-guided intermediate cervical plexus block. Anatomical study // Anaesthesist. – 2015. – Vol. 64. – P. 446−450.

15. Seidel R., Zukowski K., Wree A. et al. Ultrasound-guided intermediate cervical plexus block and perivascular local anesthetic infiltration for carotid endarterectomy: a randomized controlled trial // Anaesthesist. – 2016. – Vol. 65. ‒ P. 917−924.

16. Seidel R., Zukowski K., Wree A. et al. Ultrasound-guided intermediate cervical plexus and additional peripheral facial nerve block for carotid endarterectomy: A prospective pilot study // Anaesthesist. – 2018. – № 1. doi: 10.1007/s00101-018-0493-7.

17. Senapathi T. G. A., Widnyana I. M. G., Aribawa I. G. N. M. et al. Ultrasound-guided bilateral superficial cervical plexus block is more effective than landmark technique for reducing pain from thyroidectomy // J. Pain Res. – 2017. – Vol. 10. – P. 1619−1622.

18. Shakespeare T. J., Tsui B. C. Intermittent hoarseness with continuous interscalene brachial plexus catheter infusion due to deficient carotid sheath // Acta Anaesthesiol. Scand. – 2013. – Vol. 57. – P. 1085−1086.

19. Tran D. Q., Dugani S., Finlayson R. J. A randomized comparison between ultrasound-guided and landmark-based superficial cervical plexus block // Reg. Anesth. Pain Med. – 2010. – Vol. 35. – P. 539−543.


Для цитирования:


Крайник В.М., Новиков Д.И., Зайцев А.Ю., Козлов С.П., Дешко Ю.В., Гавриленко А.В., Куклин А.В. ОПЫТ КЛИНИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ НАВИГАЦИИ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ БЛОКАДЫ ШЕЙНОГО СПЛЕТЕНИЯ В РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ХИРУРГИИ СОННЫХ АРТЕРИЙ. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2019;16(1):35-41. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2019-16-1-35-41

For citation:


Kraynik V.M., Novikov D.I., Zaytsev A.Y., Kozlov S.P., Deshko Y.V., Gavrilenko A.V., Kuklin A.V. EXPERIENCE OF CLINICAL USE OF ULTRASOUND GUIDANCE FOR CERVICAL PLEXUS BLOCK IN RECONSTRUCTIVE CAROTID SURGERY. Messenger of ANESTHESIOLOGY AND RESUSCITATION. 2019;16(1):35-41. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2078-5658-2019-16-1-35-41

Просмотров: 131


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2078-5658 (Print)
ISSN 2541-8653 (Online)