СЛУЧАЙ УСПЕШНОГО КУПИРОВАНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРТЕРМИИ БЕЗ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ДАНТРОЛЕНА (клиническое наблюдение)
Аннотация
Представлен клинический случай лечения больного, у которого была диагностирована злокачественная гипертермия во время кардиохирургического вмешательства. Больному проводили анестезию с использованием десфлурана. Состояние пациента удалось стабилизировать за счет своевременной диагностики и агрессивной терапии неспецифическими средствами с применением искусственного кровообращения. Рассмотрены различные варианты клинических проявлений этого осложнения, способы диагностики и направления терапии.
Об авторах
А. А. Хряпа
ФГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова»
Россия
кандидат медицинских наук, заведующий отделением анестезиологии-реанимации научно-клинического центра анестезиологии и реаниматологии
Россия
кандидат медицинских наук, заведующий отделением анестезиологии-реанимации научно-клинического центра анестезиологии и реаниматологии
К. Н. Храпов
ФГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова»
Россия
доктор медицинских наук, руководитель отдела анестезиологии научно-клинического центра анестезиологии и реаниматологии, профессор кафедры анестезиологии и реаниматологии
Россия
доктор медицинских наук, руководитель отдела анестезиологии научно-клинического центра анестезиологии и реаниматологии, профессор кафедры анестезиологии и реаниматологии
И. В. Шлык
ФГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова»
Россия
доктор медицинских наук, заместитель главного врача по анестезиологии и реаниматологии, заместитель руководителя научно-клинического центра по анестезиологии и реаниматологии, профессор кафедры анестезиологии и реаниматологии
Россия
доктор медицинских наук, заместитель главного врача по анестезиологии и реаниматологии, заместитель руководителя научно-клинического центра по анестезиологии и реаниматологии, профессор кафедры анестезиологии и реаниматологии
Н. С. Смолин
ФГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова»
Россия
студент VI курса, член студенческого научного общества при кафедре анестезиологии и реаниматологии
Россия
студент VI курса, член студенческого научного общества при кафедре анестезиологии и реаниматологии
В. Д. Назаров
ФГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова»
Россия
младший научный сотрудник лаборатории диагностики аутоиммунных заболеваний НМЦ по молекулярной медицине
Россия
младший научный сотрудник лаборатории диагностики аутоиммунных заболеваний НМЦ по молекулярной медицине
А. А. Мусаелян
ФГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова»
Россия
студент IV курса, член студенческого научного общества по молекулярной медицине
Россия
студент IV курса, член студенческого научного общества по молекулярной медицине
С. В. Лапин
ФГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова»
Россия
кандидат медицинских наук, заведующий лабораторией диагностики аутоиммунных заболеваний НМЦ по молекулярной медицине
Россия
кандидат медицинских наук, заведующий лабораторией диагностики аутоиммунных заболеваний НМЦ по молекулярной медицине
Список литературы
1. Evans T. J., Parent C. M., McGunigal M. P. Atypical presentation of malignant hyperthermia // Anesthesiology. – 2002. – Vol. 97, № 2. – P. 507‒508.
2. Glahn K. P., Ellis F. R., Halsall P. J. et al. European Malignant Hyperthermia Group. Recognizing and managing a malignant hyperthermia crisis: guidelines from the European Malignant Hyperthermia Group // Br. J. Anaesth. – 2010. – Vol. 105, № 4. – P. 417‒420.
3. Gronert G. A. Malignant hyperthermia // Anesthesiology. – 1980. – Vol. 53, № 5. – P. 395‒423.
4. Hopkins P. M., Rüffert H., Snoeck M. M. et al. Malignant Hyperthermia Group guidelines for investigation of malignant hyperthermia susceptibility // Br. J. Anaesth. – 2015. – Vol. 115, № 4. – P. 531‒539.
5. Hopkins P. M. Malignant hyperthermia: advances in clinical management and diagnosis // Br. J. Anaesth. – 2000. – Vol. 85, № 1. – P. 118–128.
6. http://www.mhaus.org/healthcare-professionals/ mhaus-recommendations/temperature-monitoring (Accessed on May 21, 2015).
7. Huh H., Jung J. S., Park S. J. et al. Successful early application of extracorporeal membrane oxygenation to support cardiopulmonary resuscitation for a patient suffering from severe malignant hyperthermia and cardiac arrest: a case report // Korean J. Anesthesiol. – 2017. – Vol. 7, № 3. – P. 345‒349.
8. Klingler W., Rueffert H., Lehmann-Horn F. et al. Core myopathies and risk of malignant hyperthermia // Anesth. Analg. – 2009. – Vol. 109, № 4. – P. 1167–1173.
9. Larach M. G., Brandom B. W., Allen G. C. et al. Malignant hyperthermia deaths related to inadequate temperature monitoring, 2007‒2012: a report from the North American malignant hyperthermia registry of the malignant hyperthermia association of the United States // Anesth Analg. – 2014. – Vol. 119, № 6. – P. 1359‒1366.
10. Larach M. G., Gronert G. A., Allen G. C. et al. Clinical presentation, treatment, and complications of malignant hyperthermia in North America from 1987 to 2006 // Anesth. Analg. ‒ 2010. – Vol. 110, № 2. – P. 498‒507.
11. Larach M. G., Localio A. R., Allen G. C. et al. A clinical grading scale to predict malignant hyperthermia susceptibility // Anesthesiology. – 1994. – Vol. 80, № 4. – P. 771‒779.
12. Litman R. S., Flood C. D., Kaplan R. F. et al. Postoperative malignant hyperthermia: an analysis of cases from the North American Malignant Hyperthermia Registry // Anesthesiology. – 2008. – Vol. 109, № 5. – P. 825‒829.
13. Louis C. F., Zualkernan K., Roghair T., Mickelson J. R. The effects of volatile anesthetics on calcium regulation by malignant hyperthermia-susceptible sarcoplasmic reticulum // Anesthesiology. – 1992. – Vol. 77, № 1. – P. 114‒125.
14. O'Sullivan G. H., McIntosh J. M., Heffron J. J. Abnormal uptake and release of Ca2+ ions from human malignant hyperthermia-susceptible sarcoplasmic reticulum // Biochem Pharmacol. – 2001. – Vol. 61, № 12. – P. 1479‒1485.
15. Rosenberg H., Davis M., James D. et al. Malignant hyperthermia // Orphanet. J. Rare Dis. – 2007. – Vol. 2. – P. 21‒35.
16. Rosenberg H., Fletcher J. E. An update on the malignant hyperthermia syndrome // Ann. Acad Med. Singapore. – 1994. – Vol. 23, № 6. – P. 84‒97.
17. Rosenberg H., Pollock N., Schiemann A. et al. Malignant hyperthermia: a review // Orphanet. J. Rare Dis. – 2015. – Vol. 10. – P. 93‒112.
18. Sambuughin N., Holley H., Muldoon S. et al. Screening of the entire ryanodine receptor type 1 coding region for sequence variants associated with malignant hyperthermia susceptibility in the north american population // Anesthesiology. – 2005. – Vol. 102, № 3. – P. 515‒521.
19. Studo R. T., Cunha L. B., Carmo P. L. et al. Use of the caffeine halothane contracture test for the diagnosis of malignant hyperthermia in Brazil // Braz. J. Med. Biol. Res. – 2010. – Vol. 43, № 6. – P. 549‒556.
20. Zhao F., Li P., Chen S. R. et al. Dantrolene inhibition of ryanodine receptor Ca2+ release channels: Molecular mechanism and isoform selectivity // J. Biol. Chem. – 2001. – Vol. 276, № 17. – P. 13810‒13816.
Рецензия
Для цитирования:
Хряпа А.А., Храпов К.Н., Шлык И.В., Смолин Н.С., Назаров В.Д., Мусаелян А.А., Лапин С.В. СЛУЧАЙ УСПЕШНОГО КУПИРОВАНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРТЕРМИИ БЕЗ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ДАНТРОЛЕНА (клиническое наблюдение). Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2018;15(1):63-69. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2018-15-1-63-69
For citation:
Khryapa A.A., Khrapov K.N., Shlyk I.V., Smolin N.S., Nazarov V.D., Musaelyan A.A., Lapin S.V. SUCCESSFUL MANAGEMENT OF MALIGNANT HYPERTHERMIA AVOIDING THE USE OF DANTROLENE (a clinical case). Messenger of ANESTHESIOLOGY AND RESUSCITATION. 2018;15(1):63-69. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2078-5658-2018-15-1-63-69
Послать статью по эл. почте 