Preview

Вестник анестезиологии и реаниматологии

Расширенный поиск

СЛУЧАЙ ГАЗОВОЙ ЭМБОЛИИ ВОРОТНОЙ ВЕНЫ С РАЗВИТИЕМ ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

https://doi.org/10.21292/2078-5658-2017-14-5-91-96

Полный текст:

Аннотация

Газовая эмболия воротной вены (ГЭВВ) относительно редко встречается в клинической практике. Первоначально возникновение ГЭВВ связывали с жизнеугрожающей интраабдоминальной патологией, при которой, как правило, требовалось выполнение экстренного оперативного вмешательства. Внедрение новых достижений в области диагностических технологий привело к тому, что ГЭВВ стали регистрировать чаще при разнообразной абдоминальной патологии и после инвазивных вмешательств. Большой объем газа может приводить к портальной обструкции с развитием портальной гипертензии и портосистемного шунта. Газ из воротной вены может мигрировать в системный венозный кровоток через печень или портосистемный шунт в отсутствие аномалий, вызывать газовую эмболию легких, за которой может следовать артериальная эмболия. Представлен клинический случай лечения больного с образованием поджелудочной железы, у которого в послеоперационный период была выявлена ГЭВВ с развитием артериальной эмболии.

 

Об авторах

К. Н. Храпов
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный университет им. акад. И. П. Павлова», Санкт-Петербург
Россия
доктор медицинских наук, профессор кафедры анестезиологии и реаниматологии


И. В. Шлык
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный университет им. акад. И. П. Павлова», Санкт-Петербург
Россия
доктор медицинских наук, заместитель главного врача по анестезиологии и реаниматологии, заместитель руководителя научно-клинического центра по анестезиологии и реаниматологии, профессор кафедры анестезиологии и реаниматологии


А. А. Захаренко
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный университет им. акад. И. П. Павлова», Санкт-Петербург
Россия
доктор медицинских наук, заместитель главного врача по онкологии, руководитель отдела абдоминальной онкологи


А. А. Трушин
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный университет им. акад. И. П. Павлова», Санкт-Петербург
Россия
врач-онколог


М. А. Васильева
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный университет им. акад. И. П. Павлова», Санкт-Петербург
Россия
врач-рентгенолог


Список литературы

1. Bani-Hani K. E., Heis H. A. Iatrogenic gastric dilatation: a rare and transient cause of hepatic-portal venous gas // Yonsei Med. J. – 2008. – Vol. 49. – P. 669–676.

2. Bisceglia M., Simeone A., Forlano R. et al. Fatal Systemic Venous Air Embolism During Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography // Adv. Anat. Pathol. – 2009. – Vol. 16, № 4. – P. 25.

3. Butler B. D., Bryan-Brown C., Hills B. A. Paradoxical air embolism: transcapillary route // Crit. Care Med. – 1983. – Vol. 11. – P. 837.

4. Chun-Yen Huang, Jen-Tang Sun, Kuang-Chau Tsai, Hsiu-Po Wang, Wan-Ching Lien. Hepatic Portal Venous Gas: Review of the Literature and Sonographic Implications // J. Med. Ultrasound. – 2014. – Vol. 22. – P. 66–70.

5. Duron V. P., Rutigliano S., Machan J. T. et al. Computed tomographic diagnosis of pneumatosis intestinalis: clinical measures predictive of the need for surgical intervention // Arch Surg. – 2011. – Vol. 146, № 5. – P. 506–510.

6. Faberman R. S., Mayo-Smith W. W. Outcome of 17 patients with portal venous gas detected by CT // Am. J. Roentgenol. – 1997. – Vol. 169. – P. 1535–1538.

7. Gorospe E. C. Benign hepatic portal venous gas in a critically ill patien t// Sci World J., 2008. – Vol. 8. – P. 951–952.

8. Gottdiener J. S., Papademetriou V., Notargiacomo A. et al. Incidence and cardiac effects of systemic venous air embolism. Echocardiographic evidence of arterial embolization via noncardiac shunt // Arch. Intern. Med. – 1988. – Vol. 148. – P. 795–800.

9. Kaufman D., Kang K. H., Schwartzman A. Image of the month. Benign portal venous gas// Arch. Surg. – 2008. – Vol. 143. – P. 803–804.

10. Koami H., Isa T., Ishimine T., Kameyama S. et al. Risk factors for bowel necrosis in patients with hepatic portal venous gas // Surg. Today. – 2015. – Vol. 45, № 2. – P. 156–161.

11. Lebiedz P., Ullerich H., Seelig M. et al. Jejunal feeding tube causing intestinal pneumatosis and fulminant portal venous gas embolism // Endoscopy. – 2005. – Vol. 37. – P. 926.

12. Liebman P. R., Patten M. T., Manny J. et al. Hepaticeportal venous gas in adults: etiology, pathophysiology and clinical significance // Ann. Surg. – 1978. – Vol. 187. – P. 281–287.

13. Rana A. A., Sylla P., Woodland D. C. et al. A case of portal venous gas after extracorporeal shockwave lithotripsy and obstructive pyelonephritis // Urology. – 2008. – Vol. 71. – P. 546–547.

14. Salyers W. J., Mansour A. Portal venous gas following colonoscopy and small bowel follow-through in a patient with Crohn’s disease // Endoscopy. – 2007. – Vol. 39 (Suppl. 1). – Р. E130.

15. Schatza T. P., Nassifb M. O., Farmab J. M. Extensive portal venous gas: Unlikely etiology and outcome // Internat. J. Surgery Case Reports. – 2015. – Vol. 8. – P. 134–136.

16. Schlimp C. J., Loimer T., Rieger M. et al. Pathophysiological mechanism and immediate treatment of retrograde cerebral venous air embolism // Intens. Care Med. – 2006. – Vol. 32, № 6. – P. 945.

17. Sebastià C., Quiroga S., Espin E. et al. Portomesenteric vein gas: Pathologic mechanisms, CT findings, and prognosis // Radiographics. – 2000. – Vol. 20, № 5. – P. 1213–1226.

18. Susman N., Senturia H. R. Gas embolization of the portal venous system // Am. J. Roentgenol Radium Ther. Nucl. Med. – 1960. – Vol. 83. – P. 847.

19. Tuite D. J., Byrne A., Colhoun E. et al. Pneumatosis intestinalis and portal-venous gas: an unusual presentation of acute appendicitis // Australas Radiol. – 2007. – Vol. 51. – P. B137–В139.

20. Vercruysse G. A., Adams S. D., Feliciano D. V. Computed tomographic evidence of hepatic portal venous gas after blunt abdominal trauma does not necessitate surgery // Am. Surg. – 2008. – Vol. 74. – P. 335–337.

21. Wolfe J. N., Evans W. A. Gas in the portal veins of the liver in infants; a roentgenographic demonstration with postmortem anatomical correlation // Am. J. Roentgenol. Radium. Ther. Nucl. Med. – 1955. – Vol. 74. – P. 486–488.

22. Yamamuro M., Ponsky J. L. Hepatic portal venous gas: report of a case // Surg Today. – 2000. – Vol. 30. – P. 647–650


Для цитирования:


Храпов К.Н., Шлык И.В., Захаренко А.А., Трушин А.А., Васильева М.А. СЛУЧАЙ ГАЗОВОЙ ЭМБОЛИИ ВОРОТНОЙ ВЕНЫ С РАЗВИТИЕМ ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2017;14(5):91-96. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2017-14-5-91-96

For citation:


Khrapov K.N., Shlyk I.V., Zakharenko A.A., Trushin A.A., Vasilyeva M.A. THE CLINICAL CASE OF PORTAL VENOUS GAS FOLLOWED BY DEVELOPMENT OF ACUTE CEREBRAL CIRCULATION DISORDER. Messenger of ANESTHESIOLOGY AND RESUSCITATION. 2017;14(5):91-96. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2078-5658-2017-14-5-91-96

Просмотров: 133


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2078-5658 (Print)
ISSN 2541-8653 (Online)