ДИАГНОСТИКА НОЗОКОМИАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИИ У ПОСТРАДАВШИХ ПРИ ПОЛИТРАВМЕ (по данным зарубежной литературы)
Аннотация
Травмы являются ведущей причиной смерти молодых пациентов до 45 лет и находятся на третьем месте среди причин общей смертности в целом по популяции. Госпитальные инфекции (в первую очередь вентилятор-ассоциированная пневмония) определяют смертность пациентов этой группы после 5-х сут от момента получения тяжелой травмы. Рассмотрены факторы риска, возбудители, патофизиология и особенности диагностики нозокомиальной пневмонии у пострадавших при политравме. Отдельно рассмотрены состояние и варианты иммунного ответа организма на политравму, а также связанные с этим вопросы возможности использования данных о полиморфизме генов, контролирующих продукцию отдельных цитокинов, для улучшения диагностики и оценки прогноза течения и исхода нозокомиальной пневмонии у пациентов данной группы.
Об авторах
А. В. Прохоров
Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова, Санкт-Петербург
Россия
врач-пульмонолог, адъюнкт
Россия
врач-пульмонолог, адъюнкт
Ю. Ш. Халимов
Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова, Санкт-Петербург
Россия
доктор медицинских наук, профессор, начальник кафедры военно-полевой терапии
Россия
доктор медицинских наук, профессор, начальник кафедры военно-полевой терапии
С. В. Гайдук
Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова, Санкт-Петербург
Россия
доктор медицинских наук, доцент, заместитель начальника кафедры военно-полевой терапии
Россия
доктор медицинских наук, доцент, заместитель начальника кафедры военно-полевой терапии
С. В. Гаврилин
Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова, Санкт-Петербург
Россия
доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры военно-полевой хирургии
Россия
доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры военно-полевой хирургии
Д. П. Мешаков
Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова, Санкт-Петербург
Россия
доктор медицинских наук, врач анестезиолог-реаниматолог
Россия
доктор медицинских наук, врач анестезиолог-реаниматолог
А. И. Чепель
Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова, Санкт-Петербург
Россия
доктор медицинских наук, доцент
Россия
доктор медицинских наук, доцент
Список литературы
1. Angele M. K., Chaudry I. H. Surgical trauma and immunosuppression: pathophysiology and potential immunomodulatory approaches // Langenbeck's Archives of Surgery. – 2005. – Vol. 390. – № 4. – P. 333–341.
2. Bone R. C. Sir Isaac Newton, sepsis, SIRS and CARS // Crit. Care Med. – 1996. – № 24. – P. 1125–1128.
3. Boomer J. S. et al. Immunosuppression in patients who die of sepsis and multiple organ failure // Jama. – 2011. – Vol. 306. – № 23. – P. 2594–2605.
4. Boque M. C., Bodi M., Rello J. Trauma, head injury and neurosurgery infections // Seminar. Respir. Infect. – 2000. – № 15. – P. 280–286.
5. Buyn J. H., Kim H. Y. Factors affecting pneumonia occurring to patients with multiple rib fractures // Korean J. Thoracic Cardiovasc. Surgery. – 2013. – № 46. – P. 130–134.
6. Chaari A. et al. Ventilator-associated pneumonia in trauma patients with open tracheotomy: Predictive factors and prognosis impact // J. Emerg. Traum.
7. Shock. – 2013. – Vol. 6, № 4. – P. 246.
8. Chen J., Jeremitsky E., Philp F. A chest trauma scoring system to predict outcomes // Surgery. – 2014. – № 156. – P. 988–994.
9. Chiotan R., Chiotan M. Pneumonias – a dynamic relationship between the human organism and the etiologic agent // J. Med. Life. – 2014. – Vol. 7, № 2. – P. 192.
10. Croce M. A. et al. Utility of Gram's stain and efficacy of quantitative cultures for posttraumatic pneumonia: a prospective study // Ann. Surgery. – 1998. – Vol. 227, № 5. – P. 743.
11. Ehrnthaller C. et al. The molecular fingerprint of lung inflammation after blunt chest trauma // Europ. J. Med. Research. – 2015. – Vol. 20, № 1. – P. 1–9.
12. Gu W., Jiang J. Genetic polymorphisms and posttraumatic complications // Comparat. Function. Genomics. – 2011. – Vol. 2010. – P. 13–15.
13. Hui X., Haider A. H., Hashmi Z. G. et al. Increased risk of pneumonia among ventilated patients with traumatic brain injury: every day counts! // J. Surgical Research. – 2013. – № 184. – P. 438–443.
14. Jovanovic B. et al. Risk factors for ventilator-associated pneumonia in patients with severe traumatic brain injury in a Serbian trauma centre // Int. J. Infect. Diseases. – 2015. – Vol. 38. – P. 46–51.
15. Keel M., Trentz O. Pathophysiology of polytrauma // Injury. – 2005. – Vol. 36, № 6. – P. 691–709.
16. Kuethe J. W. et al. Assessing the immune status of critically ill trauma patients by flow cytometry // Nursing research. – 2013. – Vol. 63, № 6. – P. 426–434.
17. Lalwani S. et al. Diagnosis of ventilator-associated pneumonia: Comparison between ante-mortem and post-mortem cultures in trauma patients // Indian J. Med. Microbiol. – 2014. – Vol. 32, № 3. – P. 294.
18. Lively M. W. Early onset pneumonia following pulmonary contusion: the case of Stonewall Jackson // Military Med. – 2012. – № 177. – P. 315–317.
19. Mangram A. J. et al. Trauma-associated pneumonia: time to redefine ventilator-associated pneumonia in trauma patients // Am. J. Surgery. – 2015. – Vol. 210. – № 6. – P. 1056–1062.
20. Martin-Loeches I. et al. Intubated patients developing tracheobronchitis or pneumonia have distinctive complement system gene expression signatures in the pre-infection period: a pilot study // Medicina Intensiva (English Edition). – 2012. – Vol. 36, № 4. – P. 257–263.
21. Martin-Loeches I., Deja M., Koulenti D. et al. Potentially resistant microorganisms in intubated patients with hospital-acquired pneumonia: the interaction of ecology, shock and risk factors // Intens. Care Med. – 2013. – № 4. – P. 672–681.
22. Mathur P. Infection in Traumatized Patients: A growing medico-surgical concern // Indian J. Med. Microbiology. – 2008. – № 26. – P. 212–216.
23. Mietto C. et al. Ventilator-associated pneumonia: evolving definitions and preventive strategies // Respiratory Care. – 2013. – № 58. – P. 990–1007.
24. Nseir S. et аl. Nosocomial tracheobronchitis in mechanically ventilated patients: incidence, aetiology and outcome // European Respiratory Journal. – 2002. – Vol. 20, № 6. – P. 1483–1489.
25. Nseir S., Ader F., Marquette C. H. Nosocomial tracheobronchitis // Cur. Opin. Infect. Diseases. – 2009. – Vol. 22, № 2. – P. 148–153.
26. O'Grady N. P., Murray P. R., Ames N. Preventing ventilator-associated pneumonia: does the evidence support the practice? // JAMA. – 2012. – № 307. – P. 2534–2539.
27. Reske A. W. et al. Computed tomographic assessment of lung weights in trauma patients with early posttraumatic lung dysfunction // Crit. Care. – 2011. – Vol. 1, № 1. – P. 71.
28. Rodrigues J. L. et al. Pneumonia: incidence, risk factors, and outcome in injured patients // J. Trauma Acute Care Surgery. – 1991. – Vol. 31, № 7. – P. 907–914.
29. Royer S. et al. Spread of multidrug-resistant Acinetobacter baumannii and Pseudomonas aeruginosa clones in patients with ventilator-associated pneumonia in an adult intensive care unit at a university hospital // Brazil. J. Infeect. Diseases. – 2015. – Vol. 19, № 4. – P. 350–357.
30. Sirgo G. et al. Pneumonia in head-injured and severe trauma patients // Semin. Respirat. Crit. Care Med. – 2002. – Vol. 23, № 5. – P. 435–441.
31. Tilahun B., Faust A.C., McCorstin P. Nasal colonization and lower respiratory tract infections with methicillin-resistant Staphylococcus aureus // Am. J. Crit. Care. – 2015. – № 24. – P. 8–12.
32. Torres A., el-Ebiary M., Rano A. Respiratory infectious complications in the intensive care unit // Clinics Chest Med. – 1999. – № 20. – P. 287–301.
33. Ware L. B., Matthay M. A. The acute respiratory distress syndrome // New Engl. J. Med. – 2000. – № 342. – P. 1334–1349.
34. Wunderink R. G. et al. Nosocomial Pneumonia // Proceed. Am. Thoracic Society. – 2005. – № 2. – P. 440–444.
35. Yasmeen A. et al. Cytokine genes polymorphism and potential use as bio-markers // J. Infect. Molecular Biology. – 2013. – Vol. 1, № 2. – P. 20–26.
36. Zilberberg M. D., Shorr A. F. Ventilator-associated pneumonia: the clinical pulmonary infection score as a surrogate for diagnostics and outcome // Clin. Infect. Diseases. – 2010. – Vol. 51. – Suppl. 1. – P. S131–S135.
Рецензия
Для цитирования:
Прохоров А.В., Халимов Ю.Ш., Гайдук С.В., Гаврилин С.В., Мешаков Д.П., Чепель А.И. ДИАГНОСТИКА НОЗОКОМИАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИИ У ПОСТРАДАВШИХ ПРИ ПОЛИТРАВМЕ (по данным зарубежной литературы). Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2017;14(2):80-88. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2017-14-2-80-88
For citation:
Prokhorov A.V., Khalimov Yu.S., Gayduk S.V., Gavrilin S.V., Meshakov D.P., Chepel A.I. DIAGNOSTICS OF NOSOCOMIAL PNEUMONIA IN THOSE WITH MULTIPLE TRAUMAS (BASING ON DATA OF FOREIGN PUBLICATIONS). Messenger of ANESTHESIOLOGY AND RESUSCITATION. 2017;14(2):80-88. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2078-5658-2017-14-2-80-88
Послать статью по эл. почте 