ПРОФИЛАКТИКА СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В НЕКАРДИАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ У ПАЦИЕНТОВ СО СНИЖЕННОЙ ФРАКЦИЕЙ ИЗГНАНИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА: ЛЕВОСИМЕНДАН ИЛИ АНЕСТЕТИЧЕСКАЯ КАРДИОПРОТЕКЦИЯ? (рандомизированное мультицентровое исследование)

На основании уже имеющихся данных о положительных эффектах применения ингаляционной индукции и поддержания анестезии (ИИПА) и левосимендана в рамках предстоящего исследования планируется изучить и сравнить влияние ИИПА и предоперационной подготовки путем введения левосимендана на показатели сократимости миокарда в интра- и раннем послеоперационном периодах, потребность в применении инотропных препаратов, а также 30-дневную и годовую летальность у пациентов со сниженной фракцией изгнания левого желудочка (ФИЛЖ) при операциях на инфраренальном отделе аорты.

1. Ингаляционная индукция и поддержание анестезии / Под. ред. Лихванцева В. В. – М.: МиА, 2013. – 313 с.

2. Лихванцев В. В., Гребенчиков О. А., Шмелёва Е. А. и др. Анестетическое прекондиционирование: почему данные, полученные в эксперименте, не всегда подтверждаются в клинике? // Вестн. анестезиол. и реаниматол. – 2013. – № 4. – С. 9–16.

3. Убасев Ю. В., Скрипкин Ю. В., Забелина Т. С. и др. Инфузия левосимендана пожилым пациентам (60–75 лет) со сниженной ФИлж (

4. Aldrete J. A., Kroulik D. A. Postanesthetic Recovery Score // Anesth. Analg. – 1970. – Vol. 49, № 6. – P. 924–934.

5. Belhomme D., Peynet J., Louzy M. et al. Evidence for preconditioning by isoflurane in coronary artery bypass graft surgery // Circulation. – 1999. – Vol. 100, № 19. – P. 340–344.

6. Cromheecke S., Pepermans V., Hendrickx E. et al. Cardioprotective properties of sevoflurane in patients undergoing aortic valve replacement with cardiopulmonary bypass // Anesth. Analg. – 2006. – Vol. 103, № 2. – P. 289–296.

7. de Hert S. et al. A comparison of volatile and non-volatile agents for cardioprotection during on-pump coronary surgery // Anaesthesia. – 2009. – Vol. 64. – P. 953–960.

8. Follath F., Cleland J. G., Just H. et al. Efficacy and safety of intravenous levosimendan compared with dobutamine in severe low-output heart failure (the LIDO study): a randomized double-blind trial // Lancet. – 2002. – Vol. 360 (9328). – P. 196–202.

9. Kristensen S. D., Knuuti J., Saraste A. et al. ESC/ESA Guidelines on non– cardiac surgery: cardiovascular assessment and management: The Joint Task Force on non-cardiac surgery: cardiovascular assessment and management of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Anaesthesiology (ESA) // Eur. J. Anaesthesiol. – 2014. – Vol. 31, № 10. – P. 517–573.

10. Landoni G., Augoustides J. G., Guarracino F. et al. Mortality reduction in cardiac anesthesia and intensive care: results of the first International Consensus Conference // Acta Anaesth. Scand. – 2011. – Vol. 55. – P. 259–266.

11. Landoni G., Biondi-Zoccai G., Greco M. et al. Effects of levosimendan on mortality and hospitalization. A meta-analysis of randomized controlled studies // Crit. Care Med. – 2012. – Vol. 40, № 2. – P. 634–646.

12. Landoni G., Biondi-Zoccai G., Zangrillo A. et al. Desflurane and sevofluran in cardiac surgery: a meta-analysis of randomized clinical trials // J. Cardiothor. Vascular Anesthesia. – 2007. – Vol. 21, № 4. – P. 502–511.

13. Lim J. Y., Deo S. V., Rababa’h A. et al. Levosimendan reduces mortality in adults with left ventricular dysfunction undergoing cardiac surgery: A systematic review and meta-analysis // J. Card. Surg. – 2015. – Vol. 30, № 7. – P. 547–554.

14. Longrois D., Hoeft A., de Hert S. 2014 European Society of Cardiology/European Society of Anaesthesiology guidelines on non-cardiac surgery: cardiovascular assessment and management: A short explanatory statement from the European Society of Anaesthesiology members who participated in the European Task Force // Eur. J. Anaesthesiology. – 2014. – Vol. 31, № 10. – P. 513–516.

15. Moiseyev V. S., Poder P., Andrejevs N. et al. Safety and efficacy of a novel calcium sensitizer, levosimendan, in patients with left ventricular failure due to an acute myocardial infarction. A randomized, placebo-controlled, double-blind study (RUSSLAN) // Eur. Heart J. – 2002. – Vol. 23, № 18. – P. 1422–1432.

16. Morelli A., Ertmer C., Pietropaoli P. et al. Reducing the risk of major elective non-cardiac surgery: is there a role for levosimendan in the preoperative optimization of cardiac function? // Curr. Drug. Targets. – 2009. – Vol. 10, № 9. – P. 863–871.

17. Ponschab M., Hochmair N., Ghazwinian N. et al. Levosimendan infusion improves haemodynamics in elderly heart failure patients undergoing urgent hip fracture repair // Eur. J. Anaesthesiol. – 2008. – Vol. 25, № 8. – P. 627–633.

18. Pearse R. M., Moreno R. P., Bauer P. et al. Mortality after surgery in Europe: a 7 day cohort study // Lancet. – 2012. – Vol. 380 (9847). – P. 1059–1065.