Проблема диагностики острого повреждения почек у детей, оперированных в условиях искусственного кровообращения
https://doi.org/10.24884/2078-5658-2023-20-6-106-115
Аннотация
Острое повреждение почек, ассоциированное с кардиохирургическим вмешательством у детей – одно из наиболее частых осложнений послеоперационного периода, которое возникает в результате действия многообразных периоперационных факторов. Общепринятые критерии диагностики ОПП, с одной стороны, могут недооценивать частоту развития данного осложнения, с другой стороны – требуют верификации для применения в детской популяции. Использование в педиатрической практике маркеров повреждения почек сопряжено с рядом трудностей. Например, высокая вариабельность концентрации маркеров в зависимости от возраста осложняет интерпретацию результата, а у новорожденных детей в крови могут циркулировать материнские молекулы. В то же время, именно в кардиохирургической практике отмечена наибольшая значимость исследования маркеров ОПП у детей, что позволяет значительно ускорить диагностику этого осложнения и начало его терапии.
Об авторах
Д. Г. Балахнин
Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний
Россия
Россия
Балахнин Дмитрий Геннадьевич – младший научный сотрудник лаборатории анестезиологии-реаниматологии и патофизиологии критических состояний, врач-анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации
650002, г. Кемерово, Сосновый бульвар, д. 6
тел.: 8 (3842) 64-46-24
И. И. Чермных
Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний
Россия
Россия
Чермных Илья Игоревич – младший научный сотрудник лаборатории анестезиологии-реаниматологии и патофизиологии критических состояний, врач-анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации
650002, г. Кемерово, Сосновый бульвар, д. 6
тел.: 8 (3842) 64-46-24
А. А. Ивкин
Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний
Россия
Россия
Ивкин Артем Александрович – научный сотрудник лаборатории анестезиологии-реаниматологии и патофизиологии критических состояний, врач-анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации
650002, г. Кемерово, Сосновый бульвар, д. 6
тел.: 8 (3842) 64-46-24
Е. В. Григорьев
Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний
Россия
Россия
Григорьев Евгений Валерьевич – д-р мед. наук, профессор РАН, заместитель директора по научной и лечебной работе
650002, г. Кемерово, Сосновый бульвар, д. 6
тел.: 8 (3842) 64-46-24
Д. Л. Шукевич
Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний
Россия
Россия
Шукевич Дмитрий Леонидович – д-р мед. наук, зав. лабораторией анестезиологии-реаниматологии и патофизиологии критических состояний
650002, г. Кемерово, Сосновый бульвар, д. 6
тел.: 8 (3842) 64-46-24
Список литературы
1. Борисенко Д. В., Ивкин А. А., Шукевич Д. Л. и др. Значение эритроцитсодержащих компонентов донорской крови в объеме первичного заполнения контура искусственного кровообращения в развитии системного воспаления при коррекции врожденных пороков сердца у детей // Общая реаниматология. – 2022. – Т. – 18, № 3. – С. 30–37. DOI: 10.15360/1813-9779-2022-3-30-37.
2. Никитин Е. Ю., Дроздов В. Н., Выжигина М. А. и др. Перспективы применения NGAL и KIM-1 для диагностики острого почечного повреждения у пациентов, получающих антибактериальную терапию // Вестник анестезиологии и реаниматологии. – 2022. – Т. 19, № 4. – С. 44–51. DOI: 10.21292/2078-5658-2022-19-4-44-51.
3. Полушин Ю. С., Древаль Р. О., Заботина А. Н. Клинико-экономическая оценка терапии острого повреждения почек при сепсисе продолжительными комбинированными методами заместительной почечной терапии // Вестник анестезиологии и реаниматологии. – 2021. – Т. 18, № 5. – С. 7–20. DOI: 10.21292/2078-5658-2021-18-5-7-20.
4. Abosamak M. F., Lippi G., Benoit S. W. et al. Bladder urine oxygen partial pressure monitoring: Could it be a tool for early detection of acute kidney injury? // Egyptian Journal of Anaesthesia. – 2021. – Vol. 37, № 1. – P. 43–49. DOI: 10.1080/11101849.2021.187868.
5. Alcaraz A. J., Gil-Ruiz M. A., Castillo A. et al. Postoperative neutrophil gelatinase-associated lipocalin predicts acute kidney injury after pediatric cardiac surgery // Pediatric critical care medicine: a journal of the Society of Critical Care Medicine and the World Federation of Pediatric Intensive and Critical Care Societies. – 2014. – Vol. 15, № 2. – P. 121–130. DOI: 10.1097/PCC.0000000000000034.
6. Bennett M. R., Nehus E., Haffner C. et al. Pediatric reference ranges for acute kidney injury biomarkers // Pediatric nephrology (Berlin, Germany). – 2015. – Vol. 30, № 4. – P. 677–685. DOI: 10.1007/s00467-014-2989-y.
7. Bennett M., Dent C. L., Ma Q., et al. Urine NGAL predicts severity of acute kidney injury after cardiac surgery: a prospective study. // Clinical journal of the American Society of Nephrology: CJASN, – 2008. – Vol. 3, № 3. – P. 665–673. DOI: 10.2215/CJN.04010907.
8. Borchert E., de la Fuente R., Guzmán A. M. et al. Biomarkers as predictors of renal damage in neonates undergoing cardiac surgery // Perfusion, – 2021. – Vol. 36, № 8. – P. 825–831. DOI: 10.1177/0267659120968377.
9. Cantais A., Hammouda Z., Mory O. et al. Incidence of contrast-induced acute kidney injury in a pediatric setting: a cohort study // Pediatric Nephrology. – 2016. – Vol. 31, № 8. – P. 1355–1362. DOI: 10.1007/s00467-016-3313-9.
10. Cantinotti M., Storti S., Lorenzoni V. et al. The combined use of neutrophil gelatinase-associated lipocalin and brain natriuretic peptide improves risk stratification in pediatric cardiac surgery // Clinical chemistry and laboratory medicine. – 2012. – Vol. 50, № 11. – P. 2009–2017. DOI: 10.1515/cclm-2012-0125.
11. Cavalcante C. T. M. B., Cavalcante M. B., Castello Branco K. M. P. et al. Biomarkers of acute kidney injury in pediatric cardiac surgery // Pediatric nephrology (Berlin, Germany). – 2022. – Vol. 37, № 1. – P. 61–78. DOI: 10.1007/s00467-021-05094-9.
12. Cherry A. D., Hauck J. N., Andrew B. Y. et al. Intraoperative renal resistive index threshold as an acute kidney injury biomarker // Journal of clinical anesthesia. – 2020. – Vol. 61. – P. 109626. DOI: 10.1016/j.jclinane.2019.109626.
13. Cho H. Pediatric hemodialysis // Childhood Kidney Diseases. – 2020. – Vol. 24, № 2. – P. 69–74. DOI: 10.3339/jkspn.2020.24.2.69.
14. Cho M. H. Pediatric acute kidney injury: focusing on diagnosis and management // Childhood Kidney Diseases – 2020. – Vol. 24, № 1. – P. 19–26. DOI: 10.3339/jkspn.2020.24.1.19.
15. Datt V., Wadhhwa R., Sharma V. et al. Vasoplegic syndrome after cardiovascular surgery: A review of pathophysiology and outcome-oriented therapeutic management // Journal of cardiac surgery. – 2021. – Vol. 36, № 10. – P. 3749–3760. DOI: 10.1111/jocs.15805.
16. Dent C. L., Ma Q., Dastrala S. et al. Plasma neutrophil gelatinase-associated lipocalin predicts acute kidney injury, morbidity and mortality after pediatric cardiac surgery: a prospective uncontrolled cohort study // Critical care (London, England). – 2007. – Vol. 11, № 6. – P. R127. DOI: 10.1186/cc6192.
17. Dong L., Ma Q., Bennett M. et al. Urinary biomarkers of cell cycle arrest are delayed predictors of acute kidney injury after pediatric cardiopulmonary bypass // Pediatric Nephrology. – 2017. – Vol. 32, № 12. – P. 2351–2360. DOI: 10.1007/s00467-017-3748-7.
18. Fadel F. I., Abdel Rahman A. M., Mohamed M. F. et al. Plasma neutrophil gelatinase-associated lipocalin as an early biomarker for prediction of acute kidney injury after cardio-pulmonary bypass in pediatric cardiac surgery // Archives of medical science: AMS. – 2012. – Vol. 8, № 2. – P. 250–255. DOI: 10.5114/aoms.2012.28552.
19. Goldani J. C., Poloni J. A., Klaus F. et al. Urine microscopy as a biomarker of Acute Kidney Injury following cardiac surgery with cardiopulmonary bypass // Jornal brasileiro de nefrologia: ‘orgao oficial de Sociedades Brasileira e Latino-Americana de Nefrologia. – 2020. – Vol. 42, № 1. – P. 18–23. DOI: 10.1590/2175-8239-JBN-2018-0133.
20. Greenberg J. H., Zappitelli M., Jia Y. et al. Biomarkers of AKI progression after pediatric cardiac surgery // Journal of the American Society of Nephrology. – 2018. – Vol. 29, № 5. – P. 1549–1556. DOI: 10.1681/ASN.2017090989.
21. Greenberg J. H., Parikh C. R. Biomarkers for diagnosis and prognosis of AKI in children: one size does not fit all // Clinical journal of the American Society of Nephrology: CJASN, – 2017. – Vol. 12, № 9. – P. 1551–1557. DOI: 10.2215/CJN.12851216.
22. Haase M., Bellomo R., Devarajan P. et al. Accuracy of neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL) in diagnosis and prognosis in acute kidney injury: A systematic review and meta-analysis // American Journal of Kidney Disease. – 2009. – Vol. 54, № 6. – P. 1012–1024. DOI: 10.1053/j.ajkd.2009.07.020.
23. Hazle M. A., Gajarski R. J., Aiyagari R. et al. Urinary biomarkers and renal near-infrared spectroscopy predict intensive care unit outcomes after cardiac surgery in infants younger than 6 months of age // Journal of Thoracic Cardiovascular Surgery. – 2013. – Vol. 146, № 4. – P. 861–867. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2012.12.012.
24. Hoenderdos K., Lodge K. M., Hirst R. A. et al. Hypoxia upregulates neutrophil degranulation and potential for tissue injury // Thorax. – 2016. – Vol. 71, № 11. – P. 1030–1038. DOI: 10.1136/thoraxjnl-2015-207604.
25. Hu J., Rezoagli E., Zadek F. et al. Free hemoglobin ratio as a novel biomarker of acute kidney injury after on-pump cardiac surgery: secondary analysis of a randomized controlled trial // Anesthesia and analgesia. – 2021 – Vol. 132, № 6. – P. 1548–1558. DOI: 10.1213/ANE.0000000000005381.
26. Jiang W., Teng J., Xu J. et al. Dynamic predictive scores for cardiac surgery-associated acute kidney injury // Journal of the American Heart Association. – 2016. – Vol. 5, № 8. – P. e003754. DOI: 10.1161/JAHA.116.003754.
27. Jordan J., Zhao Z., Vinten-Johansen J. The role of neutrophils in myocardial ischaemia-reperfusion injury // Cardiovascular Research. – 1999. – Vol. 43, № 4. – P. 860–878.
28. Kamianowska M., Szczepański M., Kulikowska E. E. et al. Do serum and urinary concentrations of kidney injury molecule-1 in healthy newborns depend on birth weight, gestational age or gender? // Journal of perinatology: official journal of the California Perinatal Association. – 2017 – Vol. 37, № 1. – P. 73–76. DOI: 10.1038/jp.2016.169.
29. Khan M. B., Naseem T., Wazir H. D. et al. Association of liver fatty acid binding protein with acute kidney injury in paediatric patients after cardiac surgery // Journal of Ayub Medical College, Abbottabad: JAMC. – 2022 – Vol. 34, Suppl 1, № 3. – P. 602–607. DOI: 10.55519/JAMC-03-S1-9023.
30. Krawczeski C. D., Woo J. G., Wang Y. et al. Neutrophil gelatinase-associated lipocalin concentrations predict development of acute kidney injury in neonates and children after cardiopulmonary bypass // The Journal of pediatrics, – 2011 – Vol. 158, № 6. – P. 1009–1015. DOI: 10.1016/j.jpeds.2010.12.057.
31. Krawczeski C. D. Cardiopulmonary bypass and AKI: AKI Is Bad, so let’s get beyond the diagnosis // Frontiers in Pediatrics. – 2019 – Vol. 7. – P. 492. DOI: 10.3389/fped.2019.00492.
32. Lex D. J., Tóth R., Cserép Z. et al. A comparison of the systems for the identification of postoperative acute kidney injury in pediatric cardiac patients // The Annals of thoracic surgery. – 2014 – Vol. 97, № 1. – P. 202–210. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2013.09.014.
33. LoBasso M., Schneider J., Sanchez-Pinto L. N. et al. Acute kidney injury and kidney recovery after cardiopulmonary bypass in children // Pediatric Nephrology. – 2022. – Vol. 37, № 3. – P. 659–665. DOI: 10.1007/s00467-021-05179-5.
34. Meersch M., Schmidt C., Van Aken H. et al. Urinary TIMP-2 and IGFBP7 as early biomarkers of acute kidney injury and renal recovery following cardiac surgery // PLoS One. – 2014 – Vol. 9, № 3. – P. e93460. DOI: 10.1371/journal.pone.0093460.
35. Mishra J., Dent C., Tarabishi R. et al. Neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL) as a biomarker for acute renal injury after cardiac surgery // Lancet (London, England). – 2005. – Vol. 365, № 9466. – P. 1231–1238. DOI: 10.1016/S0140-6736(05)74811-X.
36. Mlejnsky F., Klein A. A., Lindner J. et al. A randomised controlled trial of roller versus centrifugal cardiopulmonary bypass pumps in patients undergoing pulmonary endarterectomy // Perfusion, – 2015. – Vol. 30, № 7. – P. 520–528. DOI: 10.1177/0267659114553283.
37. Nahum E., Kadmon G., Kaplan E. et al. Prevalence of acute kidney injury after liver transplantation in children: Comparison of the pRIFLE, AKIN, and KDIGO criteria using corrected serum creatinine // Journal of Critical Care. – 2019. – Vol. 50, P. 275–279. DOI: 10.1016/j.jcrc.2019.01.010.
38. Parikh C. R., Mishra J., Thiessen-Philbrook H. et al. Urinary IL-18 is an early predictive biomarker of acute kidney injury after cardiac surgery // Kidney international. – 2006. – Vol. 70, № 1. – P. 199–203. DOI: 10.1038/sj.ki.5001527.
39. Passov A., Petäjä L., Pihlajoki M. et al. The origin of plasma neutrophil gelatinase-associated lipocalin in cardiac surgery // BMC Nephrology. – 2019. – Vol. 20, № 1. – P. 182. DOI: 10.1186/s12882-019-1380-4.
40. Rehm M., Bruegger D., Christ F. et al. Shedding of the endothelial glycocalyx in patients undergoing major vascular surgery with global and regional ischaemia // Circulation, – 2007. – Vol. 116, № 17. – P. 1896–1906. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.684852.
41. Ruf B., Bonelli V., Balling G. et al. Intraoperative renal near-infrared spectroscopy indicates developing acute kidney injury in infants undergoing cardiac surgery with cardiopulmonary bypass: a case-control study // Critical Care. – 2015. – Vol. 19, № 1. – P. 27. DOI: 10.1186/s13054-015-0760-9.
42. Sanderson K. R., Harshman L. A. Renal replacement therapies for infants and children in the ICU. // Current opinion in pediatrics. – 2020. – Vol. 32, № 3. – P. 360–366. DOI: 10.1097/MOP.0000000000000894.
43. Srinivasa S., Reshmavathi V., Srividya G. S. A comparison of pRIFLE and AKIN criteria for acute kidney injury in pediatric intensive care unit patients // International Journal of Contemporary Pediatrics, – 2016. – Vol. 3, № 2. – P. 398–402. DOI: 10.18203/2349-3291.ijcp20161022.
44. Tabel Y., Elmas A., Ipek S. et al. Urinary neutrophil gelatinase-associated lipocalin as an early biomarker for prediction of acute kidney injury in preterm infants // American journal of perinatology. – 2014. – Vol. 31, № 2. – P. 167–174. DOI: 10.1055/s-0033-1343770.
45. Trachtman H., Christen E., Cnaan A. et al. Urinary neutrophil gelatinase-associated lipocalcin in D+HUS: A novel marker of renal injury // Pediatric Nephrology. – 2006. – Vol. 21, № 72. – P. 989–994. DOI: 10.1007/s00467-006-0146-y.
46. Tumer N. B., Tekeli K. A., Gunaydin S. Preoperative urinary ph is associated with acute kidney injury after cardiac surgery in non-diabetic patients // The Heart Surgery Forum. – 2019. – Vol. 22, № 6. – P. 456–461. DOI: 10.1532/hsf2509.
47. Ueno K., Seki S., Shiokawa N. et al. Validation of acute kidney injury according to the modified KDIGO criteria in infants after cardiac surgery for congenital heart disease // Nephrology (Carlton). – 2019. – Vol. 24, № 3. – P. 294–300. DOI: 10.1111/nep.13240.
48. Van den Eynde J., Rotbi H., Gewillig M. et al. In-hospital outcomes of acute kidney injury after pediatric cardiac surgery: a meta-analysis // Frontiers in Pediatrics. – 2021 – Vol. 9. – P. 733744. DOI: 10.3389/fped.2021.733744.
49. Van den Eynde J., Salaets T., Louw J. J. et al. Persistent markers of kidney injury in children who developed acute kidney injury after pediatric cardiac surgery: a prospective cohort study // Journal of the American Heart Association. – 2022. – Vol. 11, № 7. – P. e024266. DOI: 10.1161/JAHA.121.024266.
50. Van den Eynde J., Delpire B., Jacquemyn X. et al. Risk factors for acute kidney injury after pediatric cardiac surgery: a meta-analysis // Pediatric nephrology (Berlin, Germany). – 2022. – Vol. – 37, № 3. – P. 509–519. DOI: 10.1007/s00467-021-05297-0.
51. Vermeulen W. I. C, de Wit N. C., Sertorio J. T. et al. Hemolysis during cardiac surgery is associated with increased intravascular nitric oxide consumption and perioperative kidney and intestinal tissue damage // Frontiers in physiology. – 2014. – Vol. 5. – P. 340. DOI: 10.3389/fphys.2014.00340.
52. Xu P. X., Lou J. S., Miao C. H. et al. Gene expression profiling reveals the defining features of monocytes from septic patients with compensatory anti-inflammatory response syndrome // The Journal of Infection. – 2012. – Vol. 65, № 5. – P. 380–391. DOI: 10.1016/j.jinf.2012.08.001.
53. Yoneyama F., Okamura T., Takigiku K. et al. Novel urinary biomarkers for acute kidney injury and prediction of clinical outcomes after pediatric cardiac surgery // Pediatric cardiology. – 2020. – Vol. 41, № 4. – P. 695–702. DOI: 10.1007/s00246-019-02280-3.
54. Young R. W. Hyperoxia: a review of the risks and benefits in adult cardiac surgery // The Journal of Extra-corporeal Technology. – 2012. – Vol. 44, № 4. – P. – 241–249.
55. Zappitelli M. Preoperative prediction of acute kidney injury--from clinical scores to biomarkers // Pediatric nephrology (Berlin, Germany). – 2013. – Vol. 28, № 8. – P. 1173–1182. DOI: 10.1007/s00467-012-2355-x.
56. Zheng J. Y., Xiao Y. Y., Yao Y. et al. Is serum cystatin C an early predictor for acute kidney injury following cardiopulmonary bypass surgery in infants and young children? // The Kaohsiung Journal of Medical Sciences). – 2013. – Vol. 29, № 9. – P. 494–499. DOI: 10.1016/j.kjms.2013.01.004.
57. Zheng J., Xiao Y., Yao Y. et al. Comparison of urinary biomarkers for early detection of acute kidney injury after cardiopulmonary bypass surgery in infants and young children // Pediatric cardiology. – 2013. – Vol. 34, № 4. – P. 880–886. DOI: 10.1007/s00246-012-0563-6.
Рецензия
Для цитирования:
Балахнин Д.Г., Чермных И.И., Ивкин А.А., Григорьев Е.В., Шукевич Д.Л. Проблема диагностики острого повреждения почек у детей, оперированных в условиях искусственного кровообращения. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2023;20(6):106-115. https://doi.org/10.24884/2078-5658-2023-20-6-106-115
For citation:
Balakhnin D.G., Chermnykh I.I., Ivkin A.A., Grigoryev E.V., Shukevich D.L. The problem of the diagnosis of acute kidney injury in children operated under the conditions of artificial circulation. Messenger of ANESTHESIOLOGY AND RESUSCITATION. 2023;20(6):106-115. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/2078-5658-2023-20-6-106-115
Послать статью по эл. почте 