Внедрение контрольного листа «Организация рабочего места анестезиолога» при обучении ординаторов по специальности «анестезиология и реаниматология»

   Цель – провести апробацию контрольного листа «Организация рабочего места анестезиолога» и оценить частоту допускаемых ошибок без него и с его использованием.
   Материалы и методы. В исследование включены 32 ординатора 1 года обучения по специальности «анестезиология и реаниматология», у которых предварительно проводили теоретические лекционные занятия по теме «Организация рабочего места анестезиолога». В симуляционном центре исследуемым было предложено подготовить рабочее место анестезиолога. Обучаемые были разделены на 2 группы. 1-я группа – выполнение задания без предварительного ознакомления с чек-листом и 2-я группа – ознакомление с чек-листом. Оценку осуществляли два преподавателя независимо друг от друга с использованием контрольного листа, модифицированного для объективной оценки исследуемых.
   Результаты. В 1-й группе с поставленной задачей справилось 8 (50 %) обучаемых, во 2-й группе в 15 случаях (94 %) отмечено успешное выполнение задания. Проверку наличия средств для интубации трахеи успешно выполнили обучаемые в обеих группах. В то же время выявлены пункты: проведение теста на утечку и проверка правильности функционирования наркозно-дыхательного аппарата, с которыми не смогли справиться исследуемые, что требовало более детального рассмотрения как на теоретических, так и практических занятиях данных вопросов.
   Вывод. Использование контрольного листа «Организация рабочего места анестезиолога» позволяет повысить эффективность обучения ординаторов и снизить количество допускаемых ошибок.

1. Андреенко А. А. Эффективность высокореалистической симуляции при обучении клинических ординаторов современным алгоритмам решения проблем «трудных дыхательных путей» / А. А. Андреенко [и др.] // Вестник Российской Военно-медицинской академии. – 2019. – Т. 66, № 2. – С. 228–232.

2. Андреенко А. А. Оценка профессионального мастерства анестезиологов-реаниматологов / А. А. Андреенко [и др.] // Военно-медицинский журнал. – 2018. – Т. 339, № 12. – С. 9–15.

3. Андреенко А. А. Высокореалистичная симуляция при обучении клинических ординаторов действиям в критических ситуациях во время анестезии / А. А. Андреенко [и др.] // Виртуальные технологии в медицине. – 2019. – Т. 21, № 1. – С. 6–8. URL: https://www.medsim.ru/jour/article/view/304

4. Полушин Ю. С. Проблемные вопросы анестезиолого-реаниматологической помощи / Ю. С. Полушин // Вестник анестезиологии и реаниматологии. – 2019. – Т. 16, № 1. – С. 5–12. DOI: 10.21292/2078-5658-2019-16-1-5-12.

5. Cooper J., Newbower R., Kitz R. An analysis of major errors and equipment failures in anesthesia management: considerations for prevention and detection // Anesthesiology. – 1984. – Vol. 60, № 1. – P. 34-42. DOI: 10.1097/00000542-198401000-00008.

6. Cooper J., Newbower R., Long C. et al. Preventable anesthesia mishaps: a study of human factors // Anesthesiology. – 1978. – Vol. 49, № 6. – P. 399–406. DOI: 10.1097/00000542-197812000-00004.

7. Hartle A., Anderson E., Bythell V. et al. Checking anaesthetic equipment 2012: association of anaesthetists of Great Britain and Ireland // Anaesthesia. – 2012. – Vol. 67, № 6. – P. 660–668. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-2044.2012.07163.x.

8. Jones C., Fawker-Corbett J., Groom P. et al. Morton, B. Human factors in preventing complications in anaesthesia: a systematic review // Anaesthesia. – 2018. – Vol. 73. – P.12–24. DOI: 10.1111/anae.14136.

9. Krombach J., Marks J., Dubowitz G. et al. Development and implementation of checklists for routine anesthesia care: a proposal for improving patient safety // Anesthesia Analgesia. – 2015. – Vol. 121, № 4. – P. 1097-1103. DOI: 10.1213/ANE.0000000000000923.

10. Marshall S., Touzell A. Human factors and the safety of surgical and anaesthetic care // Anaesthesia. – 2020. – Vol. 75. – P. 34–38. DOI: 10.1111/anae.14830.

11. Merry A., Mitchell S. Complications of anaesthesia // Anaesthesia. – 2018. – Vol. 73 – P. 7–11. DOI: 10.1111/anae.14135.