Preview

Вестник анестезиологии и реаниматологии

Расширенный поиск

Ассоциации молекулярно-генетических предикторов сахарного диабета 2-го типа с гипергликемией у новорожденных с экстремально низкой массой тела

https://doi.org/10.21292/2078-5658-2021-18-5-62-68

Полный текст:

Аннотация

Гипергликемия у недоношенных новорожденных является независимым фактором риска летального исхода, поэтому тестирование уровня глюкозы крови широко используется в практике неонатальных отделений интенсивной терапии.

Цель: оценка частоты носительства ассоциаций аллельных вариантов полиморфных локусов генов предрасположенности к сахарному диабету 2-го типа у новорожденных с экстремально низкой массой тела (ЭНМТ) и гипергликемией.

Методы. Дизайн исследования – проспективное контролируемое одноцентровое нерандомизированное. Изучались образцы геномной ДНК у новорожденных детей с ЭНМТ (n = 105). Предварительно сравнивалось распределение частот аллелей исследуемых генов между группой новорожденных с ЭНМТ и популяционной выборкой взрослых (контроль). Затем проводилось сравнение распределения частот аллелей генов в зависимости от наличия гипергликемии у новорожденных с ЭНМТ.

Для анализа выбраны локусы с уже известной ассоциацией с развитием сахарного диабета 2-го типа ‒ ADRB2 (rs1042713) и (rs1042714), ADRB3 (rs4994), GNB3 (rs5443), PPARA (rs4253778), PPARD (rs2016520), TCF7L2_IVS3 (rs7903146) и TCF7L2_IVS4 (rs12255372), PPARGC1A (rs8192678), MTHFR (rs1801131), PPARG (rs1801282), MTNR1B (rs10830963), SIRT1 (rs7069102).

Результаты. У новорожденных с ЭНМТ выявлена более частая встречаемость мутантной аллели A полиморфного локуса rs8192678 в гене PPARGC1A и аллели С полиморфного локуса rs4253778 в генеPPARA в отличие от популяционной выборки взрослых. Но у новорожденных с ЭНМТ гипергликемия с наиболее высокой степенью вероятности может быть ассоциирована с носительством аллели С rs1801282 гена PPARG (χ2 = 18,972, p < 0,001) и аллели T rs7903146 в гене TCF7L2 (χ2 = 11,496, p < 0,001).

Выводы. Носительство аллели С rs1801282 гена PPARG характеризуется наличием сильной сопряженности с гипергликемией у новорожденных с ЭНМТ. Контроль уровня гликемии в условия отделений неонатальной интенсивной терапии желательно осуществлять с учетом носительства генов предрасположенности к гипергликемии.

Об авторах

П. И. Миронов
Башкирский государственный медицинский университет
Россия

 Миронов Петр Иванович доктор медицинских наук, профессор кафедры анестезиологии и реаниматологии с курсом ИДПО

450000, г. Уфа, ул. Ленина, д. 3.



Н. Н. Мингазов
Республиканский клинический перинатальный центр
Россия

 Мингазов Назир Насильевич главный врач.

450083, г. Уфа, ул. Авроры, д. 16.



Р. Р. Валиев
Башкирский государственный университет
Багамы

 Валиев Руслан Радисович кандидат биологических наук, доцент, заведующий лабораторией ПЦР-анализа

450076, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Заки Валиди, д. 32.



А. У. Лекманов
НИИ клинической хирургии Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н. И. Пирогова МЗ РФ
Россия

 Лекманов Андершан Умарович доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник отдела хирургии детского возраста НИИ клинической хирургии

117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1, стр. 6.



Список литературы

1. Кребс Дж., Голдшейн Э., Килпатрик С. Гены по Льюину. ‒ М.: Лаборатория Знаний, 2020. ‒ 920 с.

2. Руководство по перинатологии / под ред. Иванова Д. О. ‒ СПб.: Информ-Навигатор, 2015. – 1216 с.

3. Agus M., Wypij D., Hirshberg V. M. et al. Tight glycemic control in critically ill children // New Engl. J. Med. ‒ 2017. ‒ Vol. 376. ‒ Р. e48 341. doi:10.1056/NEJMc1703642.

4. Hays S. P., Smith E. O., Sunehag A. L. Hyperglycemia is a risk factor for early death and morbidity in extremely low birth-weight infants // Pediatrics. ‒ 2006. – Vol. 118, № 5. ‒ Р. 1811–1818. doi: 10.1542/peds.2006-0628.

5. Katsanis S. H., Katsanis N. Molecular genetic testing and the future of clinical genomics // Nat. Rev. Genet. ‒ 2013. – Vol. 14. ‒ P. 415–426. doi: 10.1038/nrg3493.

6. Longas A. F., Labarta J. I., Mayayo E. Children born small for gestational age: multidisciplinary approach // Pediatr. Endocrinol. Rev. ‒ 2009. ‒ Vol. 6, № 3. ‒ P. 324‒325. PMID:19404229.

7. Morgan C. The potential risks and benefits of insulin treatment in hyperglycaemic preterm neonates // Early Hum. Dev. ‒ 2015. ‒ Vol. 91. ‒ P. 655‒659. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2015.08.011.

8. Nobili V., Alisi A., Panera N. Low birth and catch up growth associated with metabolic syndrome: a ten year systematic review // Aqostoni Pediatr. Endocrinol. Rev. – 2008. ‒ Vol. 6, № 2. ‒ P. 241‒247. PMID: 19202511.

9. Ogilvy-Stuart A. L., Beardsall K. Management of hyperglycaemia in the preterm infant // Arch. Dis. Child Fetal. Neonatal. Ed. – 2010. – Vol. 95, № 2. ‒ Р. F126– F131. doi: 10.1136/adc.2008.154716.

10. Ramel S., Rao R. Hyperglycemia in extremely preterm infants // Neoreviews. ‒ 2020. ‒ Vol. 21, № 2. ‒ Р. e89‒e97. doi: 10.1542/neo.21-2-e89.

11. Weiss S. L., Peters M. J., Alhazzani W. et al. Surviving sepsis campaign international guidelines for the management of septic shock and sepsis-associated organ dysfunction in children // Pediatr. Crit. Care Med. ‒ 2020. ‒ Vol. 21, № 2. – Р. e52–e106. doi: 10.1097/PCC.0000000000002198


Для цитирования:


Миронов П.И., Мингазов Н.Н., Валиев Р.Р., Лекманов А.У. Ассоциации молекулярно-генетических предикторов сахарного диабета 2-го типа с гипергликемией у новорожденных с экстремально низкой массой тела. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2021;18(5):62-68. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2021-18-5-62-68

For citation:


Mironov P.I., Mingazov N.N., Valiev R.R., Lekmanov А.U. Associations of molecular genetic predictors of type 2 diabetes mellitus with hyperglycemia in extremely low birth weight infants. Messenger of ANESTHESIOLOGY AND RESUSCITATION. 2021;18(5):62-68. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2078-5658-2021-18-5-62-68

Просмотров: 59


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2078-5658 (Print)
ISSN 2541-8653 (Online)