ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОДЕЯЛ С ТЕХНОЛОГИЕЙ АКТИВНОГО САМОНАГРЕВАНИЯ В ПЕРИОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ
Аннотация
Проведено сравнительное исследование двух согревающих устройств в группах больных, оперированных по поводу варикозной болезни вен нижних конечностей в условиях спинальной анестезии с внутривенной седацией в интра- и послеоперационном периодах. Установлено, что согревание с помощью одеял с технологией активного самонагревания более эффективно для профилактики и лечения интраоперационной гипотермии по сравнению с резистивными матрасами. Обсуждаются механизмы развития интраоперационной гипотермии, её негативные эффекты и меры по профилактике и лечению. Даны рекомендации по использованию данного оборудования.
Ключевые слова
интраоперационная гипотермия,
спинальная анестезия,
одеяла с технологией активного самонагревания,
резистивные матрасы,
профилактика гипотермии,
лечение гипотермии,
intra-operative hypothermia,
spinal anesthesia,
blankets with active self-heating,
resistive mattresses,
prevention of hypothermia,
treatment of hypothermia
Об авторах
С. П. Козлов
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б. В. Петровского»
Россия
Россия
доктор медицинских наук, заведующий отделением общей анестезиологии и реанимации
В. М. Крайник
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б. В. Петровского»
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, врач отделения общей анестезиологии и реанимации
Список литературы
1. Козлов С. П., Светлов В. А. Интраоперационные теплопотери и их коррекция // Анестезиология: национальное руководство / под ред. А. А. Бунятяна, В. М. Мизикова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. Гл. 13. - С. 252-262.
2. Леменева Н. В., Козлов С. П., Светлов В. А. Тепловой фактор как один из показателей адекватности анестезии при операциях аутотрансплантации тканей. В кн.: Материалы 4-го Всероссийского съезда анестезиологов и реаниматологов. 9-10 июня 1994 г. - М., 1994. - С. 113.
3. Ленькин А. И., Захаров В. И., Сметкин А. А. и др. Влияние температурного режима перфузии на транспорт кислорода и церебральную оксигенацию при комплексных вмешательствах на клапанах сердца // Вестн. анестезиол. и реаниматол. - 2012. - Т. 9, № 5. - С. 8-15.
4. Михельсон В. А., Сепбаева А. Д., Жиркова Ю. В. Температурный статус при оперативных вмешательствах у новорождённых // Вестн. анестезиол. и реаниматол. - 2009. - Т. 6, № 4. - С. 34-38.
5. Светлов В. А. Анестезиологическое обеспечение реконструктивных и пластических операций с микрохирургической техникой: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. - М., 1989. - 48 с.
6. Bickler P., Sessler D. I. Efficiency of airway heat and moisture exchangers in anaesthetized humans // Anesth. Analg. - 1990. - Vol. 71, № 4. - P. 415-418.
7. Brandes I. F., Müller C., Perl T. et al. Efficacy of a novel warming blanket: prospective randomized trial // Anaesthesist. - 2013. - Vol. 62, № 2. - Р. S.137 - S.142.
8. Buggy D. J., Crossley A. W. Thermoregulation, mild perioperative hypothermia and postanaesthetic shivering // Br. J. Anaesth. - 2000. - Vol. 84, № 5. - P. b615-b628.
9. Campbell G., Alderson P., Smith A. F. et al. Warming of intravenous and irrigation fluids for preventing inadvertent perioperative hypothermia // Cochrane Database Syst Rev. - 2015. - Vol. 13, № 4: CD009891. doi: 10.1002/14651858.CD009891.pub2.
10. de Witte J. L., Demeyer C., Vandemaele E. Resistive-heating or forced-air warming for the prevention of redistribution hypothermia // Anesth. Analg. - 2010. - Vol. 110, № 3. - P. 829-833.
11. Felies M., Poppendieck S., Nave H. Perioperative normothermia depends on intraoperative warming procedure, extent of the surgical intervention and age of the experimental animal // Life Sci. - 2005. - Vol. 77, № 25. - P. 3133-3140.
12. Greif R., Rajek A., Laciny S. et al. Resistive heating is a more effective treatment for accidental hypothermi a than metallic-foil insulation // Ann. Emerg. Med. - 2000. - Vol. 35, № 4. - P. 337-345.
13. Hynson J., Sessler D. I. Intraoperative warming therapies: A comparison of three devices // J. Clin. Anesth. - 1992. - Vol. 4, № 3. - P. 194-199.
14. Just B., Trevien V., Delva E. et al. Prevention of intraoperative hypothermia by preoperative skin-surface warming // Anesthesiology. - 1993. - Vol. 79, № 2. - P. 214-218.
15. Kiekkas P., Poulopoulou M., Papahatzi A. et al. Effects of hypothermia and shivering on standard PACU monitoring of patients // AANAJ. - 2005. - Vol. 73, № 1. - P. 47-53.
16. Kurz A., Daniel I., Sessler D. I., Lenhardt R. Perioperative normothermia to reduce the incidence of surgical-wound infection and shorten hospitalization // New Eng. J. Med. - 1996. - Vol. 334, № 19. - P. 1209-1216.
17. Lenhardt R. Monitoring and thermal management // Best Pract. & Res. Clin. Anesth. - 2003. - Vol. 17, № 4. - P. 569-581.
18. Leslie K., Sessler D. I. Perioperative hypothermia in the high risk surgical patient // Best Pract. & Res. Clin. Anaest. - 2003. - Vol. 17, № 4. - P. 485-498.
19. Matsukawa T., Sessler D., Christensen R. et al. Heat flow and distribution during epidural anesthesia // Anesthesiology. - 1995. - Vol. 83, № 5. - P. 961-967.
20. Matsukawa T., Sessler D., Sessler A. et al. Heat flow and distribution during induction of general anesthesia // Anesthesiology. - 1995. - Vol. 82, № 3. - P. 662-673.
21. Matsuzaki Y., Matsukawa T., Ohki K. et al. Warming by resistive heating maintains perioperative normothermia as well as forced air heating // British J. Anaesthesia. - 2003. - Vol. 90, № 5. - P. 689-691.
22. Negishi C., Hasegawa K., Mukai S. et al. Resistive heating and forced-air warming are comparably effective // Anesth. Analg. - 2003. - Vol. 96, № 6. - P. 1683-1687.
23. Putzu M., Casati A., Berti M. et al. Clinical complications, monitoring and management of perioperative mild hypothermia: anesthesiological features // Acta Biomed. - 2007. - Vol. 78. - № 3. - P. 163-169.
24. Sessler D. I. Consequences and treatment of perioperative hypothermia // Anesth. Clin. North Am. - 1994. - Vol. 12. - P. 425-456.
25. Silva A. B., Peniche Ade C. Perioperative hypothermia and incidence of surgical wound infection: a bibliographic study // Einstein (Sao Paulo). - 2014. - Vol. 12, № 4. - P. 513-517.
26. Sun Z., Honar H., Sessler D. I. et al. Intraoperative core temperature patterns, transfusion requirement, and hospital duration in patients warmed with forced air // Anesthesiology. - 2015. - Vol. 122, № 2. - P. 276-285.
27. Tisherman S., Bullock M. R., Provencio J. et al. Intraoperative Temperature Management // Ther Hypothermia Temp Manag. - 2015. - Vol. 5, № 2. - P. 68-72.
28. Torossian A. The thermoregulation in Europe, Monitoring and Managing Patient Temperature (TEMMP) study group. Survey on intraoperative temperature management in Europe // Eur. J. Anaesthesiol. - 2007. - Vol. 24, № 8. - P. 668-685.
29. Yamakage M., Namiki A. Intravenous fluid administration and management of body temperature // Masui. - 2004. - Vol. 53, № 1. - P. 10-22.
30. Yang L., Huang C. Y., Zhou Z. B. et al. Risk factors for hypothermia in patients under general anesthesia: Is there a drawback of laminar airflow operating rooms? A prospective cohort study // Int. J. Surg. - 2015. - Vol. 13. - P. S1743-S9191 (15)00362-3. doi: 10.1016/j.ijsu.2015.06.079. [Epub ahead of print].
Рецензия
Для цитирования:
Козлов С.П., Крайник В.М. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОДЕЯЛ С ТЕХНОЛОГИЕЙ АКТИВНОГО САМОНАГРЕВАНИЯ В ПЕРИОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2015;12(5):24-30. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2015-12-5-24-30
For citation:
Kozlov S.P., Kraynik V.M. EFFICIENCY OF BLANKETS WITH ACTIVE SELF-HEATING TECHNOLOGY IN THE POST-SURGERY PERIOD. Messenger of ANESTHESIOLOGY AND RESUSCITATION. 2015;12(5):24-30. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2078-5658-2015-12-5-24-30
Послать статью по эл. почте 