Дополнительное пероральное питание в составе нутритивной поддержки в онкохирургии
Аннотация
Цель: представить современные данные о роли дополнительного перорального питания (ДПП) в онкохирургии.
Результаты: ДПП следует рассматривать как неотъемлемую часть ускоренной реабилитации хирургических пациентов. Несмотря на кажущуюся простоту назначения, к нему следует относиться как к одному из видов лечебного питания, имеющему свои показания, предусматривающему индивидуальный подбор конкретной смеси и оценку эффективности. С целью начальной оценки нутритивного статуса онкологического пациента наиболее приемлемой является шкала Европейского общества химиотерапевтов (ESMO, 2008). ДПП следует сочетать с диетическими рекомендациями и поддержанием физической активности. Невозможность в течение 5‒7 сут обеспечить с помощью ДПП > 60% от суточных энергетических потребностей должна рассматриваться как показание к началу искусственного питания – энтерального и/или парентерального.
Об авторе
А. Л. ПотаповБеларусь
Потапов Александр Леонидович - доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделом анестезиологии и реанимации
249036, г. Обнинск, ул. Королева, д. 4.
Список литературы
1. Костюченко А. Л., Костин Э. Д., Курыгин А. А. Энтеральное искусственное питание в интенсивной медицине. – СПб.: Специальная литература, 1996. – 330 с.
2. Потапов А. Л., Хороненко В. Э., Гамеева Е. В. и др. Дополнительное пероральное питание: прикладная классификация смесей и ключевые правила применения в онкологии // Вопросы питания. – 2020. – Т. 89, № 1. – С. 74‒81.
3. Arends J., Bachmann P., Baracos V. et al. ESPEN guidelines on nutrition in cancer patients // Clin. Nutr. – 2017. – Vol. 36, № 1. – P. 11‒48.
4. Cederholm T., Barazzoni R., Austin P. et al. ESPEN guidelines on definitions and terminology of clinical nutrition // Clin. Nutr. – 2017. ‒ Vol. 36, № 1. – P. 49‒64.
5. Gustafsson U. O., Oppelstrup H., Thorell A. et al. Adherence to the ERAS protocol is associated with 5-year survival after colorectal cancer surgery: a retrospective cohort study // World J. Surg. – 2016. – Vol. 40, № 7. – P. 1741‒1747.
6. https://www.bbraun.ru/content/dam/b-braun/ru/website/patients/clinical-
7. nutrition-for-patients/CookBook-Nutricomp-Drink.pdf.bb-.46581055/
8. CookBook-Nutricomp-Drink.pdf
9. https://www.valeofyorkccg.nhs.uk/rss/data/uploads/malnutrition/guidelines-
10. for-the-appropriate-use-of-oral-nutritional-supplements-ons-for-adults-in-the-community.pdf
11. Lassen K., Coolsen M. M., Slim K. et al. Guidelines for perioperative care for pancreaticoduodenectomy: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Society recommendations // Clin. Nutr. – 2012. – Vol. 31, № 6. – P. 817‒830.
12. Lau C. S., Chamberlain R. S. Enhanced Recovery After Surgery Programs Improve Patient Outcomes and Recovery: A Meta-analysis // World J. Surg. – 2017. – Vol. 41, № 4. – P. 899‒913.
13. Low D. E., Allum W., De Manzoni G. et al. Guidelines for Perioperative Care in Esophagectomy: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS®) Society Recommendations // World J. Surg. – 2019. – Vol. 43, № 2. – P. 299‒330.
14. Luu C., Arrington A. K., Falor A. Impact of gastric cancer resection on body mass index // Am. Surg. – 2014. – Vol. 80, № 10. – P. 1022‒1025.
15. Mortensen K., Nilsson M., Slim K. et al. Consensus guidelines for enhanced recovery after gastrectomy Enhanced Recovery After Surgery (ERAS®) Society recommendations // Br. J. Surg. – 2014. – Vol. 101, № 10. – P. 1209‒1229.
16. Nakaseko Y., Ohdaira H., Yoshida M. et al. Clinical pathway after gastrectomy for gastric cancer: A case series of laparoscopic gastrectomy and early oral intake with "iEat™"// Ann. Med. Surg. (Lond). – 2018. – Vol. 31. – P. 20‒24.
17. Pisarska M., Torbicz G., Gajewska N. et al. Compliance with the ERAS Protocol and 3-Year Survival After Laparoscopic Surgery for Non-metastatic Colorectal Cancer // World J. Surg. – 2019. – Vol. 43, № 10. – P. 2552‒2560.
18. Singer P., Blaser A. R., Berger M. M. ESPEN guideline on clinical nutrition in the intensive care unit // Clin. Nutr. – 2019. – Vol. 38, № 1. – P. 48‒79.
19. Weimann A., Braga M., Carli F. et al. ESPEN guideline: Clinical nutrition in surgery // Clin Nutr. – 2017. – Vol. 36, № 3. – P. 623‒650.
20. Zhang B., Najarali Z., Ruo L. Effect of Perioperative Nutritional Supplementation on Postoperative Complications – Systematic Review and Meta-Analysis // J. Gastrointest. Surg. – 2019. – Vol. 23, № 8. – P. 1682‒1693.
Рецензия
Для цитирования:
Потапов А.Л. Дополнительное пероральное питание в составе нутритивной поддержки в онкохирургии. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2020;17(2):64-69. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2020-17-2-64-69
For citation:
Potapov A.L. Oral nutritional supplements in nutrition support for cancer surgery. Messenger of ANESTHESIOLOGY AND RESUSCITATION. 2020;17(2):64-69. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2078-5658-2020-17-2-64-69