Анестезиологическое обеспечение абдоминального родоразрешения женщин с многоплодной беременностью
Аннотация
Проведен анализ отечественных и зарубежных публикаций с 2009 по 2019 г., найденных в базе данных MEDLINE, PubMed, Embase, Web of Science, по теме «Многоплодная беременность, осложнения, исходы, анестезиологическое обеспечение кесарева сечения». Представлены данные о распространенности, осложнениях и исходах при многоплодной беременности. Определены оптимальные сроки и способы родоразрешения при многоплодии, их влияние на перинатальные исходы. Рассмотрены различные методы анестезии и их влияние на мать и внутриутробное состояние плода и новорожденного при операции кесарева сечения. В настоящее время основными способами обезболивания при кесаревом сечении являются регионарные методы. Среди методов нейроаксиальной анестезии предпочтение отдается спинальной анестезии. Учитывая ограниченность данных о влиянии регионарных методов анестезии на мать и плод/плоды при многоплодной беременности, необходимо проводить дополнительные исследования в данной области.
Об авторах
Н. В. Мамович
ФГБУ «Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества» МЗ РФ
Россия
Россия
Мамович Наталья Владимировна - младший научный сотрудник отделения интенсивной терапии и реанимации.
620028, Екатеринбург, ул. Репина, д. 1, Тел./факс: 8 (343) 371‒87‒68, 8 (343) 371‒10‒57; 8 (343) 371‒87‒73
С. В. Кинжалова
ФГБУ «Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества» МЗ РФ
Россия
Россия
Кинжалова Светлана Владимировна - доктор медицинских наук, доцент, руководитель отделения интенсивной терапии и реанимации.
620028, Екатеринбург, ул. Репина, д. 1, Тел.: 8 (343) 359‒88‒78Р. А. Макаров
ФГБУ «Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества» МЗ РФ
Россия
Россия
Макаров Роман Александрович - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения интенсивной терапии и реанимации.
620028, Екатеринбург, ул. Репина, д. 1, Тел./факс: 8 (343) 371‒87‒68, 8 (343) 371‒10‒57; 8 (343) 371‒87‒73
Р. Т. Шакиров
ФГБУ «Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества» МЗ РФ
Россия
Россия
Шакиров Руслан Тимурович - научный сотрудник отделения интенсивной терапии и реанимации.
620028, Екатеринбург, ул. Репина, д. 1, Тел./факс: 8 (343) 371‒87‒68, 8 (343) 371‒10‒57; 8 (343) 371‒87‒73
Список литературы
1. Анестезия, интенсивная терапия и реанимация в акушерстве и гинекологии. Клинические рекомендации. Протоколы лечения. Издание третье, дополненное и переработанное / под ред. А. В. Куликова, Е. М. Шифмана. ‒ М.: Медицина, 2018. – 824 с.
2. Батюк А. М., Плотников Г. П., Пугачев С. В. Центральная гемодинамика и парасимпатический тонус при кесаревом сечении в условиях спинальной анестезии // Медицина в Кузбассе. – 2017. – Т. 16, № 2. – С. 27–30.
3. Исаева К. А., Суворина О. В. Современные методы анестезии при кесаревом сечении // Бюллетень медицинских интернет-конференций. – 2016. – Т. 6, № 5. – С. 835.
4. Кинжалова С. В., Макаров Р. А., Давыдова Н. С. Влияние различных методов анестезии на состояние матери, плода и новорожденного при абдоминальном родоразрешении // Акушерство и гинекология. – 2013. – № 7. –С. 51–55.
5. Краснопольский В. И., Новикова С. В., Цивцивадзе Е. Б. и др. Ведение беременности и родов при многоплодной беременности // Альманах клинической медицины. – 2015. – № 37. – С. 32–40.
6. Макаров Р. А., Кинжалова С. В., Мамович Н. В. и др. Адаптация центральной гемодинамики матерей при одноплодной и многоплодной беременности в третьем триместре // Акушерство и гинекология. – 2019. – № 2. – С. 74–77.
7. Овсянников Ф. А., Романовский А. Н. Современные подходы к лечению фето-фетального трансфузионного синдрома // Трансляционная медицина. – 2017. – Т. 4, № 4. – С. 36–42.
8. Тарбаева Д. А., Белокриницкая Т. Е., Бусел Ю. В. и др. Акушерские и перинатальные риски монохориальной беременности // Acta biomedica scientifica. – 2018. – Т. 3, № 3. – С. 41–46.
9. Abe H., Sumitani M., Uchida K. et al. Association between mode of anaesthesia and severe maternal morbidity during admission for scheduled Caesarean delivery: a nationwide population-based study in Japan, 2010–2013 // Br. J. Anaest. – 2018. – Vol. 120, № 4. – P. 779–789.
10. Atashkhoie S., Pourfathi H., Naghipour B. et al. The effect of prophylactic infusion of combined ephedrin and phenylephrine on maternal hemodynamic after spinal anesthesia for cesarean section: a randomized clinical trial // Iran. J. Med. Sci. – 2018. – Vol. 43, № 1. – P. 70–74.
11. Chen D., Qi X., Huang X. et al. Efficacy and safety of different norepinephrine regimens for prevention of spinal hypotension in cesarean section: a randomized trial // Biomed Res. Int. – 2018. – P. 2708175.
12. Chooi C., Cox J. J., Lumb R. S. et al. Techniques for preventing hypotension during spinal anaesthesia for caesarean section // Cochrane Database Syst Rev. – 2017. – P. 8:CD002251.
13. Committee on practice bulletins – obstetrics. Practice bulletin No. 177: Obstetric analgesia and anesthesia // Obstetrics and gynecology. – 2017. – Vol. 129, № 4. – P. 73–89.
14. Erango M., Frigessi A., Rosseland L. A. A three minutes supine position test reveals higher risk of spinal anesthesia induced hypotension during cesarean delivery. An observational study. Version 1 // F1000Res. – 2018. – Vol. 7. – P. 1028.
15. Fujita N., Higuchi H., Sakuma S. et al. Effect of right-lateral versus left-lateral tilt position on compression of the inferior vena cava in pregnant women determined by magnetic resonance imaging // Anesth Analg. – 2019. doi: 10.1213/ANE.0000000000004166.
16. Ghaffari S., Dehghanpisheh L., Tavakkoli F. et al. The effect of spinal versus general anesthesia on quality of life in women undergoing cesarean delivery on maternal request // Cureus. – 2018. – Vol. 10, № 12. – P. c3715.
17. Ghi T., Dall'Asta A., Franchi L. et al. The effect of chorionicity on maternal cardiac adaptation to uncomplicated twin pregnancy: A prospective longitudinal study // Fetal Diagn. Ther. – 2018. – P. 1–9.
18. Hofmeyr G. J., Barrett J. F., Crowther C. A. Planned caesarean section for women with a twin pregnancy // Cochrane Database Syst Rev. – 2015. – № 12: CD006553.
19. Khan Z., Eftekhar N., Barrak R. General versus spinal anesthesia during caesarean section: a narrative review // Arch. Anesth. Crit. Care. – 2019. – Vol. 5, № 1. – P. 18–21.
20. Kim W. H., Hur M., Park S. K. et al. Comparison between general, spinal, epidural, and combined spinal-epidural anesthesia for cesarean delivery: a network meta-analysis // Int. J. Obstet. Anesth. – 2019. – Vol. 37. – P. 5–15.
21. Kinsella S. M., Carvalho B., Dyer R. A. et al. International consensus statement on the management of hypotension with vasopressors during caesarean section under spinal anaesthesia // Obstet. Anesth. Digest. – 2018. – Vol. 38, № 4. – P. 171–172.
22. Klimek M., Rossaint R., van de Velde M. et al. Combined spinal-epidural vs spinal anaesthesia for caesarean section: meta-analysis and trial-sequential analysis // Anaesthesia. – 2018. – Vol. 73, № 7. – P. 875–888.
23. Korb D., Deneux-Tharaux C., Seco A. et al. Risk of severe acute maternal morbidity according to planned mode of delivery in twin pregnancies // Obstet. Gynecol. – 2018. – Vol. 132, № 3. – P. 647–655.
24. Lato K., Bekes I., Widschwendter P. Hypotension due to spinal anesthesia influences fetal circulation in primary caesarean sections // Arch. Gynecol. Obstetrics. – 2018. – Vol. 297, № 3. – P. 667–674.
25. Lee H., Kim S. H., Chang K. H. et al. Gestational age at delivery and neonatal outcome in uncomplicated twin pregnancies: what is the optimal gestational age for delivery according to chorionicity? // Obstet. Gynecol. Sci. – 2016. – Vol. 59, № 1. – P. 9–16.
26. Lee J. E., George R. B., Habib A. S. Spinal-induced hypotension: Incidence, mechanisms, prophylaxis, and management: Summarizing 20 years of research // Best Pract. Res. Clin. Anaesthesiol. – 2017. – Vol. 31, № 1. – P. 57–68.
27. Mieghem T. V., Shub A. Management of monoamniotic twins: the question is not "where?", but "how?" // Ultrasound Obstet. Gynecol. – 2019. – Vol. 53, № 2. – P. 151–152.
28. Onwochei D. N., Ngan Kee W. D., Fung L. et al. Norepinephrine intermittent intravenous boluses to prevent hypotension during spinal anesthesia for cesarean delivery: A sequential allocation dose-finding study // Anesth. Analg. – 2017. – Vol. 125, № 1. – P. 212–218.
29. Orbach-Zinger S., Bizman I., Firman S. Perioperative noninvasive cardiac output monitoring in parturients undergoing cesarean delivery with spinal anesthesia and prophylactic phenylephrine drip: a prospective observational cohort study // J. Matern. Fetal Neonatal Med. – 2018. – P. 1–7.
30. Orbach-Zinger S., Razinsky E., Bizman I. et al. Perioperative noninvasive cardiac output monitoring in parturients with singleton and twin pregnancies undergoing cesarean section under spinal anesthesia with prophylactic phenylephrine drip: a prospective observational cohort study // J. Matern. Fetal Neonatal Med. – 2018. – P. 1–6.
31. Ryu C., Choi G. J., Park Y. H. et al. Vasopressors for the management of maternal hypotension during cesarean section under spinal anesthesia // Medicine (Baltimore). – 2019. – Vol. 98, № 1. – P. e13947.
32. Santana D. S., Cecatti J. G., Surita F. G. et al. Twin pregnancy and severe maternal outcomes: the world health organization multicountry survey on maternal and newborn health // Obstet Gynecol. – 2016. – Vol. 127, № 4. – P. 631–641.
33. Santana D. S., Silveira C., Costa M. L. et al. Perinatal outcomes in twin pregnancies complicated by maternal morbidity: evidence from the WHO Multicountry Survey on Maternal and Newborn Health // BMC Pregnancy Childbirth. – 2018. – Vol. 18, № 1. – P. 449.
34. Savasan Z. A., Zeb A., Scott L. et al. Twin anemia polycythemia sequence: A complication of monochorionic diamniotic twin gestation // Obstetrics & Gynecology. – 2017. – Vol. 129, № 5. – P. S168.
35. Sun W., Yin S., Wei Q. et al. Three-dimensional power Doppler ultrasound evaluation of placental blood flow in normal monochorionic diamniotic twin pregnancies // BMC Pregnancy Childbirth. – 2018. – Vol. 18. – P. 443.
36. Szymanowski P., Szepieniec W. K., Zarawski M. et al. The impact of birth anesthesia on the parameters of oxygenation and acid-base balance in umbilical cord blood // Matern. Fetal Neonatal Med. – 2019. – P. 1–11.
37. Vallejo M. C. An open-label randomized controlled clinical trial for comparison of continuous phenylephrine versus norepinephrine infusion in prevention of spinal hypotension during cesarean delivery // Internat. J. Obstetric Anesthesia. – 2017. – Vol. 29. – P. 18–25.
38. Van de Velde M. Low-dose spinal anesthesia for cesarean section to prevent spinal-induced hypotension // Curr. Opin. Anaesthesiol. – 2019. doi: 10.1097/ACO.0000000000000712.
39. Wang X., Mao M., Liu S. et al. Comparative study of bolus norepinephrine, phenylephrine, and ephedrine for the treatment of maternal hypotension in parturients with preeclampsia during cesarean delivery under spinal anesthesia // Med. Sci. Monit. – 2019. – Vol. 25. – P. 1093–1101.
40. Xu C., Liu S., Huang Y. et al. Phenylephrine vs ephedrine in cesarean delivery under spinal anesthesia: A systematic literature review and meta-analysis // Int. J. Surg. – 2018. – Vol. 60. – P. 48–59.
41. Xu Z., Song Y., Zhou Y. et al. Original article cardiac hemodynamic changes during spinal anesthesia for C-section in parturients with twin pregnancy // Int. J. Clin. Exp. Med. – 2018. – Vol. 11, № 3. – P. 2389–2397.
42. Ylilehto E., Palomäki O., Huhtala H. et al. Term twin birth – impact of mode of delivery on outcome // Acta Obstet. Gynecol. Scand. – 2017. – Vol. 96, № 5. – P. 589–596.
43. Yoon H. J., Do S. H., Yun Y. J. Comparing epidural surgical anesthesia and spinal anesthesia following epidural labor analgesia for intrapartum cesarean section: a prospective randomized controlled trial // Korean J. Anesthesiol. – 2017. – Vol. 70, № 4. – P. 412–419.
Для цитирования:
Мамович Н.В., Кинжалова С.В., Макаров Р.А., Шакиров Р.Т. Анестезиологическое обеспечение абдоминального родоразрешения женщин с многоплодной беременностью. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2019;16(4):24-30. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2019-16-4-24-30
For citation:
Mamovich N.V., Kinzhalova S.V., Makarov R.A., Shakirov R.T. Anesthetic management of abdominal delivery in females with multiple pregnancy. Messenger of ANESTHESIOLOGY AND RESUSCITATION. 2019;16(4):24-30. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2078-5658-2019-16-4-24-30
Просмотров: 1027
Послать статью по эл. почте 
