ПРИМЕНЕНИЕ ДЕКСМЕДЕТОМИДИНА В КАЧЕСТВЕ БАЗОВОГО СРЕДСТВА ДЛЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ РАДИОХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ У РЕБЕНКА
https://doi.org/10.21292/2078-5658-2018-15-6-69-73
Аннотация
Настоящее клиническое наблюдение демонстрирует особенности анестезиологического обеспечения радиохирургического лечения педиатрических пациентов в условиях ограниченного доступа к ним во время длительных процедур с использованием фармакологической седации. Ввиду возрастных особенностей ребенка в качестве базового средства использован дексмедетомидин ‒ препарат из группы центральных α2-адреноагонистов. Его применили благодаря возможности использовать неинвазивно для премедикации и внутривенно в виде инфузии для поддержания необходимой глубины седации с сохраненным самостоятельным дыханием, а также для минимизации самопроизвольных движений пациента.
Ключевые слова
Об авторах
А. М. Арефьев
ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко»
Россия
Россия
Арефьев Александр Михайлович - аспирант, врач-анестезиолог отделения анестезиологии и реанимации
Тел.: 8 (499) 972‒86‒68
125047, Москва, 4-я Тверская-Ямская, д. 16
А. Ю. Лубнин
ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко»
Россия
Россия
Лубнин Андрей Юрьевич - доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением анестезиологии и реанимации
Тел.: 8 (499) 972‒86‒68
125047, Москва, 4-я Тверская-Ямская, д. 16
А. С. Куликов
ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко»
Россия
Россия
Куликов Александр Сергеевич - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения анестезиологии и реанимации
Тел.: 8 (499) 972‒86‒68
125047, Москва, 4-я Тверская-Ямская, д. 16
Список литературы
1. Арефьев А. М., Куликов А. С., Лубнин А. Ю. Дексмедетомидин в нейроанестезиологии // Анестезиология и реаниматология. − 2017. – Т. 62. – С. 213−219. DOI: 10.18821/0201-7563-2017-62-3-213-219
2. Голанов А. В., Куликов А. С., Сорокин В. С. и др. Стереотаксическое облучение патологии ЦНС на аппарате КиберНож. ‒ Издательство ИП «Т. А. Алексеева», 2017. – С. 559–574.
3. Куликов А. С., Сорокин В. С., Лубнин А. Ю. Пероральная премедикация мидазоламом и кетамином у детей с нейрохирургическими заболеваниями // Анестезиология и реаниматология. − 2010. – № 1. – С. 6–10.
4. Шмигельский А. В., Полупан А. А., Куликов А. С. и др. Интраоперационное развитие критической брадиаритмии на фоне применения дексмедетомидина. Клиническое наблюдение // Регионарная анестезия и лечение острой боли. − 2015. – Т. 9, № 4. – С. 22–26.
5. Amber T., Miller J.L., Couloures K. Non-intravenous sedatives and analgesics for procedural sedation for imaging procedures in pediatric patients // J. Pediatr. Pharmacol. Ther. − 2015. – Vol. 20, № 6. – P. 418–430.
6. Behrle N., Birisci E., Anderson J. et al. Intranasal dexmedetomidine as a sedative for pediatric procedural sedation // J. Pediatr. Pharmacol. Ther. – 2017. – Vol. 22, № 1. – P. 4–8.
7. Fahy C. J., Okumura M. Sedation for paediatric stereotactic radiosurgery: the dexmedetomidine experience // Anaesth. Int. Care. – Vol. 32, № 6. – P. 809−811.
8. Green S. M., Hummel C. B., Wittlake W. A. et al. What is the optimal dose of intramuscular ketamine for pediatric sedation? // Acad. Emerg. Med. – 1999. – Vol. 6, № 1. – P. 21−26.
9. Guenther E., Pribble C. G. et al. Propofol sedation by emergency physicians for elective pediatric outpatient procedures // Ann. Emerg. Med. – 2003. – Vol. 42, № 6. – P. 783−791.
10. Gupta A., Dalvi N. P., Tendolkar B. A. Comparison between intranasal dexmedetomidine and intranasal midazolam as premedication for brain magnetic resonance imaging in pediatric patients: A prospective randomized double blind trial // J. Anaesthesiol. Clin. Pharmacol. – 2017. – Vol. 33, № 2. – P. 236–240.
11. Kamata K., Hayashi M., Muragaki Y. et al. How to control propofol infusion in pediatric patients undergoing gamma knife radiosurgery // Acta Neurochir. Suppl. – 2013. – Vol. 116. – P. 147−150.
12. Li B. L., Zhang N., Huang J. X. et al. A comparison of intranasal dexmedetomidine for sedation in children administered either by atomiser or by drops // Anaesthesia. – 2016. – Vol. 71. – P. 522–528.
13. Mahmoud M., Mason K. P. Dexmedetomidine: review, update, and future considerations of paediatric perioperative and periprocedural applications and limitations // Br. J. Anaesth. – 2015. – Vol. 115, № 2. – P. 171−182.
14. Mason K. P., Michna E., DiNardo J. A. et al. Evolution of a protocol for ketamine-induced sedation as an alternative to general anesthesia for interventional radiologic procedures in pediatric patients // Radiology. – 2002. – Vol. 225, № 2. – P. 457−465.
15. Miller J. W., Divanovic A. A., Hossain M. M. et al. Mahmoud MADosing and efficacy of intranasal dexmedetomidine sedation for pediatric transthoracic echocardiography: a retrospective study // Can. J. Anaesth. – 2016. – Vol. 63, № 7. – P. 834−841.
16. Olgun G., Ali M. H. Use of intranasal dexmedetomidine as a solo sedative for MRI of infants // Hosp Pediatr. – 2018. – Vol. 23. pii: hpeds.2017-0120.
17. Yuen V. M., Hui T. W., Irwin M. G. et al. Optimal timing for the administration of intranasal dexmedetomidine for premedication in children // Anaesthesia. – 2010. – Vol. 65, № 9. – P. 922−929.
Рецензия
Для цитирования:
Арефьев А.М., Лубнин А.Ю., Куликов А.С. ПРИМЕНЕНИЕ ДЕКСМЕДЕТОМИДИНА В КАЧЕСТВЕ БАЗОВОГО СРЕДСТВА ДЛЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ РАДИОХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ У РЕБЕНКА. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2018;15(6):69-73. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2018-15-6-69-73
For citation:
Аrefiev A.M., Lubnin A.Yu., Kulikov A.S. USING DEXMEDETOMIDINE AS THE MAIN AGENT FOR ANESTHETIC MANAGEMENT DURING RADIOSURGERY IN A CHILD. Messenger of ANESTHESIOLOGY AND RESUSCITATION. 2018;15(6):69-73. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2078-5658-2018-15-6-69-73
Послать статью по эл. почте 