СИНДРОМ ОСТРОЙ ПОЛИУРИИ, ИНДУЦИРОВАННЫЙ ДЕКСМЕДЕТОМИДИНОМ, ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СПИНАЛЬНОГО НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА (клиническое наблюдение)
Аннотация
Дексмедетомидин − высокоселективный α2-агонист, который используется как компонент анестезии и, как предполагается, индуцирует полиурический синдром. Изначально его основной сферой применения являлась седация в отделениях интенсивной терапии, в дальнейшем препарат получил распространение и в анестезиологии. Основные положительные эффекты дексмедетомидина связаны с его центральным симпатолитическим действием и подавлением активности симпатической нервной системы. Также препарат обеспечивает благоприятный гемодинамический профиль. Однако дексмедетомидин имеет и ряд определенных недостатков. В данном клиническом наблюдении сообщается о развитии синдрома острой полиурии на введение дексмедетомидина при проведении спинального нейрохирургического вмешательства.
Об авторах
А. В. Cоленкова
ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н. Н. Бурденко» МЗ РФ
Россия
Россия
Соленкова Алла Владимировна – кандидат медицинских наук, врач отделения анестезиологии и реанимации
125047, Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, д. 16
О. Н. Иванова
ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н. Н. Бурденко» МЗ РФ
Россия
Россия
Иванова Ольга Николаевна – врач отделения анестезиологии и реанимации
125047, Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, д. 16
А. М. Арефьев
ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н. Н. Бурденко» МЗ РФ
Россия
Россия
Арефьев Александр Михайлович – аспирант, врач отделения анестезиологии и реанимации
125047, Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, д. 16
А. Ю. Лубнин
ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н. Н. Бурденко» МЗ РФ
Россия
Россия
Лубнин Андрей Юрьевич – доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением анестезиологии и реанимации
125047, Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, д. 16
Н. А. Коновалов
ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н. Н. Бурденко» МЗ РФ
Россия
Россия
Коновалов Николай Александрович – член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением спинальной нейрохирургии
125047, Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, д. 16
В. А. Королишин
ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н. Н. Бурденко» МЗ РФ
Россия
Россия
Королишин Василий Александрович врач-нейрохирург, научный сотрудник отделения спинальной нейрохирургии
125047, Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, д. 16
С. Ю. Тимонин
ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н. Н. Бурденко» МЗ РФ
Россия
Россия
Тимонин Станислав Юрьевич врач-ординатор отделения спинальной нейрохирургии
125047, Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, д. 16
Список литературы
1. Арефьев А. А., Куликов А. С., Лубнин А. Ю. Дексмедетомидин в нейроанестезиологии // Анестезиология и реаниматология. − 2017. − № 3. − С. 213−219.
2. Куликов А. С., Лубнин А. Ю. Дексмедетомидин: новые возможности в анестезиологии // Анестезиология и реаниматология. − 2012. − № 2. – С. 27−30.
3. Шмигельский А. В., Полупан А. А., Куликов А. С. и др. Интраоперационное развитие критической брадиаритмии на фоне применения дексмедетомидина // Регионарная анестезия и лечение острой боли. − 2015. − Т. 9, № 4. – С. 54−58.
4. Adams P. S., Cassara A. Dexmedetomidine-related polyuria in a pediatric patient // J. Anesth. − 2016. − Vol. 30. – P. 352–355.
5. Bekker A., Haile M., Kline R. et al. The effect of intraoperative infusion of dexmedetomidine on the quality of recovery after major spinal surgery // J. Neurosurg. Anesthesiol. − 2013. − Vol. 25. – P. 16−24.
6. Billings F. T., Sean W. C. A2-Adrenergic agonists protect against radiocontrast-induced nephropathy in mice // Am. J Physiol. Renal Physiol. − 2008. − Vol. 295. – P. 741−748.
7. Greening A., Matthews L., Blair J. Apparent dexmedetomidine-induced polyuric syndrome in an achondroplastic patient undergoing spinal fusion // Anesth. Analg. − 2011. − Vol. 113. – P. 1381–1383.
8. Granger S., Ninan D. Intraoperative dexmedetomidine-induced polyuric syndrome // Cureus. − 2017. − Vol. 9. – P. 12−18.
9. Harada T., Constantinou C. E. The effect of alpha 2 agonists and antagonists on the lower urinary tract of the rat // J. Urol. − 1993. − Vol. 149. – P. 159–164.
10. Ingersoll-Weng E., Manecke G. R. Jr., Thistlethwaite P. A. Dexmedetomidine and cardiac arrest // Anesthesiology. − 2004. − Vol. 100. – P. 738−739.
11. Ji F., Liu H. Intraoperative hypernatremia and polyuric syndrome induced by dexmedetomidine // J. Anesth. − 2013. – Vol. 27. – P. 599–603.
12. Klinger R. Y., White W. D., Hale B. et al. Hemodynamic impact of dexmedetomidine administration in 15,656 noncardiac surgical cases // J. Clin. Anesth. − 2012. − Vol. 24. – P. 212–220.
13. Longo D. L., Fauci A. S., Kasper D. L. et al. Harrison’s Principles of Internal Medicine. 18th edition: Chapter 44. Azotemia and Urinary Abnormalities. 2012. McGraw-Hill, NewYork; 1 р 334–340.
14. Piao G., Wu J. Systematic assessment of dexmedetomidine as an anesthetic agent: a meta-analysis of randomized controlled trials // Arch. Med. Sci. − 2014. – Vol. 10. – P. 19−24.
15. Pratt A., Aboudara M., Lung L. Polyuria related to dexmedetomidine // Anesth. Analg. − 2013. − Vol. 117. – P. 150–152.
16. Soliman R., Hussien M. Comparison of the renoprotective effect of dexmedetomidine and dopamine in high-risk renal patients undergoing cardiac surgery: a double-blind randomized study // Ann. Card. Anaesth. − 2017. − Vol. 20. − P. 408−415.
17. Villela N. R., Nascimento J. P., Carvalho L. R. et al. Effects of dexmedetomidine on renal system and on vasopressin plasma levels. Experimental study in dogs // Rev. Bras. Anestesiol. ‒ 2005. − Vol. 55. – P. 429–440.
Рецензия
Для цитирования:
Cоленкова А.В., Иванова О.Н., Арефьев А.М., Лубнин А.Ю., Коновалов Н.А., Королишин В.А., Тимонин С.Ю. СИНДРОМ ОСТРОЙ ПОЛИУРИИ, ИНДУЦИРОВАННЫЙ ДЕКСМЕДЕТОМИДИНОМ, ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СПИНАЛЬНОГО НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА (клиническое наблюдение). Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2018;15(2):62-67. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2018-15-2-62-67
For citation:
Solenkova A.V., Ivanova O.N., Аrefiev A.M., Lubnin A.Yu., Konovalov N.A., Korolishin V.A., Timonin S.Yu. ACUTE POLYUMERIA SYNDROME INDUCED BY DEXMEDETOMIDINE DURING SPINAL NEUROSURGERY (clinical observation). Messenger of ANESTHESIOLOGY AND RESUSCITATION. 2018;15(2):62-67. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2078-5658-2018-15-2-62-67
Послать статью по эл. почте 